世界罕见病日:脊柱畸形的“难缠鬼”

哎呀,说到世界罕见病日,那可是每年2月的最后一天呢。谁能想到,罕见病虽然发病率低,麻烦事儿可一点儿都不少!特别是脊柱畸形里的先天性颈椎侧凸,那简直就是个“难缠鬼”。跟大家熟悉的青少年特发性脊柱侧弯一比,这个病特点可太多了。首先是发病率极低,不足1/4万,这就导致医生很难积累经验,也难达成统一的治疗共识。其次是发病早,多是在胚胎期就发育不良了,孩子们长得越长问题越大,既得搞矫形还得管生长发育。最后就是风险高了,颈椎那地方神经血管密密麻麻的,稍微不小心就可能出大问题。因为这“罕见、早发、高风险”三重属性,这种病直到现在在全球都没啥大样本的权威研究。医生们做决策全靠有限病例、精细影像和个性化策略。 好在北京大学第三医院骨科颈椎组团队从2009年开始就一直盯着这个病搞研究。他们不满足于零零散散的个案经验,硬是要把它们沉淀成一套能执行、能复制的诊疗流程。十几年下来技术突破不少:什么首创“凹侧撑开术”,还有用3D打印的假体替代传统PEEK Cage做重建,甚至还有“偏心颅骨牵引”技术用于术前预矫形。这些方法现在都在全国不少脊柱外科中心传开了呢。 截至目前他们已经做了超过130例手术,没出现过严重的神经损伤情况。尤其是2023年4月,北医三院专门成立了“先天性颈椎畸形MDT团队”,这让团队实力更强了。他们每周都开MDT总结会,还把术前3D规划和术中O臂、导航技术结合起来用,精度和安全性都提高了不少。现在就算碰上合并多系统并发症的罕见综合征患者也能稳稳当当搞定。 北大第三医院骨科用了十七年的时间持续投入,硬是把“不可预测”变成了“更可控”,把“难以复制”变成了“可推广”。现在这可是全球病例量最大的先天性颈椎侧凸诊疗中心之一了。虽然罕见病难在“少”、“险”和“早”,但在他们看来根本不是事儿!让每一位罕见病患者都能获得安全又确定、还能长期追踪的治疗选择——这就是他们的目标!