外科医生在做肿瘤手术时，最怕切不干净或者把好的组织切掉。以前医生只能靠眼睛看、用手摸，经验再丰富也有局限性；做快速病理检查虽然准点，但太慢、取样也不全。为了能看清肿瘤边界，大家都在研究怎么给病人打外源性造影剂，比如吲哚菁绿（ICG），但这种方法风险不小，还容易在肝硬化或者胆汁淤积的地方滞留，产生假阳性信号。据报道，这种误判率有时候能高达40%，直接影响了手术决策。为了改变这种状况，复旦大学化学系的张凡教授和何海生研究员联合了华山医院的钦伦秀教授、朱文伟教授，决定另辟蹊径。 他们想到了不用外源性造影剂，而是去利用人体组织自身的“光学指纹”。研究人员分析了大量切除的肝脏组织样本，发现在近红外二区（NIR-II）波段有个内源性荧光物质能产生特征信号。经过检测，发现恶性肿瘤和正常组织之间的这种信号有明显差异。这给了团队很大启发。 他们把这项发现变成了“组织自发荧光近红外成像技术”（TANI）。这套系统能捕捉到内源性信号的不同。在TANI设备的视野里，正常肝脏组织发光很强，而肿瘤区域很暗。这个技术不仅能看清楚肿瘤的轮廓和大小，连一些微小的病灶也逃不过去。实验证明，不管是原发性肝癌还是结直肠癌肝转移灶，TANI都能用。哪怕病人有肝硬化或者脂肪肝这种复杂情况，TANI也能分辨出来。 技术到了手术室才能真正检验效果。经过伦理审查后，联合团队在多例肝脏手术中试用了这款便携式设备。成像结果和病理检查高度吻合。切除肿瘤后，医生还用TANI扫描创面，看看切缘有没有残留癌细胞。 这个成果给肝脏肿瘤手术提供了新工具，也开辟了无标记术中光学成像的新路子。因为不用打造影剂、操作简单、看的又清楚、适用范围广，TANI能让手术更精准安全。这项“中国智造”标志着我国在这个领域已经走在国际前列。未来随着技术优化和更多临床试验开展，这项技术有望帮助更多患者恢复健康。