多学科协作创造生命奇迹 日照成功救治重度颅脑损伤患者

一场突如其来的车祸,将一个普通家庭推向生死边缘。一个半月前,患者张先生骑行三轮车时遭遇严重交通事故,剧烈撞击致其当场陷入深度昏迷。入院时,患者左侧颞顶部有3.0厘米开放性创口,左侧颧弓明显肿胀,生命体征极不稳定。救治从一开始就与时间赛跑。 重度闭合性颅脑损伤合并弥漫性轴索损伤,被称为颅脑损伤中的“隐形杀手”。这类患者往往昏迷时间长、预后不确定,救治难度大。患者入院后,日照心脏病医院急诊科立即接诊,迅速完成头颅CT检查。影像学提示脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血等严重病变,伤情凶险。神经外科副主任医师谭旭随即会诊,确诊为重度闭合性颅脑损伤,提示患者面临较高死亡风险及严重后遗症风险。 面对危急局面,医院迅速启动应急救治机制。急诊科立即实施气管插管、镇静等抢救措施,同时紧急开通绿色通道,多学科团队快速集结。医院遵循“先稳生命,再治损伤”的原则,制定个体化综合救治方案。患者随即转入ICU,医护团队24小时监护,开展抗休克治疗,严密监测颅内压及各项生命体征。 在救治过程中,多学科协作发挥了关键作用。脑科中心同步开展针对性治疗;影像科动态追踪头颅CT变化,及时识别并处理小灶出血、脑室出血等并发情况。患者因严重创伤大量失血,血红蛋白迅速下降、凝血功能紊乱,检验科紧急调配血制品并全程支持。各科室紧密配合,以专业处置为患者争取生机。 在ICU治疗期间,医护人员持续监测颅内压变化,围绕营养神经、内环境稳定、气道管理、压疮预防、早期康复等实施综合治疗。经过连续救治,患者逐步出现好转:昏迷多日后缓慢睁眼,意识逐渐恢复,能够在指令下完成简单动作,顺利度过最危险阶段。 患者转入脑科中心普通病房后,治疗与康复继续推进。谭旭根据患者情况制定精细化治疗与康复方案,帮助其逐步恢复肢体功能与认知能力。医院同时主动协助对接外院高压氧治疗资源,为后续康复提供支持。贯穿急救、重症救治到康复衔接的服务,也反映了以患者为中心的连续性医疗理念。

危重创伤救治是一项与时间赛跑的系统工程,既考验技术,也考验流程与协同。把“黄金时间”真正转化为生存机会,依靠的是规范的急救链条、成熟的多学科团队以及贯穿全程的康复理念。每一次成功救治都提示我们持续完善急救体系和医疗服务连续性,让更多患者在突发风险面前看见希望、重回生活。