急诊室超负荷运转:医护人员带病坚守 筑起生命防线

问题:急诊高位运行,危重患者集中到院加大救治压力 12月26日17时许,海门区人民医院急诊科连续接诊多名危重患者,救护车到院频次上升,抢救室床位周转加快,监护、吸氧、建立静脉通路等需求集中增加。急诊医护人员介绍,近两周急诊量持续处于高位并仍增长,危重患者中感染对应的病例占比明显上升。为缓解候治压力,医院临时增设观察和等待区域,并对应急调整部分功能区,以满足抢救和短时留观需要。 原因:季节性高发与集中感染叠加,供需矛盾阶段性凸显 业内人士分析,冬季本就是呼吸道疾病和心脑血管事件的高发期,叠加近期部分人群感染后诱发基础病波动、慢病管理中断等情况,带动急诊就诊需求上升。,医疗机构在高强度运转中还面临医护人员阶段性感染导致的人员紧张,使人力与工作量出现错配。急诊承担院前急救衔接、院内危重首诊以及分流转诊等多重任务,当需求短时间集中释放时,抢救空间、设备调度和排班保障会同时承压。 影响:急救链条“满负荷”,对分诊效率与重症救治提出更高要求 在急诊高峰期,抢救单元周转更加快,医护连续作业时间延长,部分岗位需要兼顾评估、处置、交接与转运。对患者来说,危重病例救治窗口期短,分诊判断、监护支持以及绿色通道是否顺畅,直接影响预后;对医院来说,急诊压力会向检验、影像、ICU床位和专科会诊等环节传导,考验全院统筹能力。若非急需患者集中涌入,还会推高候诊区人员密度与交叉感染风险,进一步增加运行压力。 对策:扩容挖潜、优化流程、强化协同,确保“先救命”底线不动摇 针对高峰压力,海门区人民医院启动院内应急响应:一是动态扩容救治单元,统筹留观、抢救与转运资源,优先保障呼吸衰竭、循环不稳、意识障碍等危重患者的监护与处置;二是前移分诊关口,细化分级诊疗与“轻重分流”,对可居家观察、需门诊随访及需急诊处置的患者快速识别,减少不必要等待;三是加强跨科室支援,通过弹性排班、增设机动班组等方式,确保高峰时段关键岗位有人在位;四是强化院感防控与医护健康保障,规范防护用品使用和环境消杀,推动“科学轮换、合理用工”,降低连续作业带来的风险;五是加强公众健康教育,引导群众掌握发热、咳喘、胸痛等症状的就医指征与急救常识,减少恐慌性就诊,提高医疗资源使用效率。 前景:从应急应对走向常态治理,提升基层与急救体系韧性 受访人士认为,急诊挤兑往往是公共卫生风险、季节性疾病规律与就医行为共同作用的结果。下一阶段,应在城市急救网络、基层首诊能力以及院内重症资源统筹上持续补齐短板:一方面提升家庭医生和社区卫生服务机构的早期识别与慢病随访能力,分担大医院急诊入口压力;另一方面推动院前急救与院内救治信息联动,提高转运效率与床位统筹能力;同时完善医护人员健康监测、心理支持与岗位替补机制,确保高峰时期人力不断档、质量不打折、风险可控。

急诊室的忙碌,是城市公共健康防线最直观的体现;守住生命救治底线,需要医护的专业担当,也离不开医院的精细调度,更需要公众理性就医与基层医疗的有效承接。把每一次压力测试转化为能力提升,才能让“生命通道”更顺畅,让群众在最需要的时候获得更及时、更安全、更有序的救治。