让公立医院自负盈亏，其实就是把公立和私立医院的定位给弄混了

很多人总把公立医院和私立医院混为一谈，觉得它们都得靠看病赚钱才能活下去。其实这是个很大的误解。国家给公立医院定的位很明确，就是拿财政补贴的事业单位，核心任务是守护老百姓的健康，而不是赚大钱。这可是公立和私立医院最根本的区别，也是公立医院能进体制内单位的前提。公立医院承担了很多不盈利甚至要亏本的活儿，像处理突发公共卫生事件、免费打疫苗、看疑难杂症、帮扶基层医疗这些事儿，都得靠国家掏钱来兜底。要是财政不给力，让医院自负盈亏，医院为了活命就只能涨价、多开药来捞钱，最后倒霉的还是看病的普通百姓。有些地方以前试过少投钱进医院，结果导致医院压缩了服务质量，甚至搞起了过度医疗，这跟公立医院的初心完全背道而驰。要知道，体制内单位都是有财政保障的。公务员也好，事业单位也好，财政兜底都是最核心的特征。如果公立医院一旦没了财政的支持，变成了只顾赚钱的“盈利机构”，它就没有公益属性了，既不算公立医院，也不是体制内单位了。说到底，“公立”两个字就是公立医院的灵魂所在，而财政保障收支，就是“公立”的最直接体现。让公立医院自负盈亏，其实就是把公立和私立医院的定位给弄混了，这既违背了国家医改的初衷，又伤害了老百姓的切身利益。只有把财政保障落实到位，才能守住公立医院的公益底线，保住它体制内单位的属性。