最近，一个28岁的创业者被诊断出肾衰竭，这一情况让我们意识到慢性肾病已经成为影响超过1亿人健康的大问题。2022年，全国血液净化病例信息登记系统显示，中国大陆地区接受透析治疗的终末期肾病患者已经超过100万人。尽管这个数字比2011年增长了近4倍，慢性肾病的早期知晓率却依然很低。在中国，成年人中慢性肾病的患病率达到了10.8%，患者人数超过了1.2亿人。全球范围内，慢性肾病也已成为患病人数最多的慢性非传染性疾病之一，受影响的人群超过8.5亿人。浙江大学医学院附属邵逸夫医院接诊了一个28岁的创业者刘先生，他被诊断为恶性高血压肾损伤导致的肾衰竭。这个案例提醒我们，年轻人也需要关注自己的肾脏健康。刘先生的肾脏损伤是因为长期熬夜和生活方式不规律造成的累积损伤所致。肾脏是一个“隐忍”的器官，早期症状不明显，但一旦进入终末期阶段，患者将面临终身透析或肾移植的困扰。 这个消息给我们敲响了警钟：我们不能忽视年轻人肾脏健康问题。上海交通大学医学院附属瑞金医院终身教授、肾内科主任医师陈楠指出，年轻人长期不健康的饮食与生活方式可能正在悄悄透支着他们的肾脏健康。 许多专家呼吁大家关注年轻人的肾脏健康筛查工作。陈楠还提到儿童肾炎发病率高企的现象：过去儿童肾炎主要是由感染引起，现在其他原因如IgA肾病、紫癜肾和狼疮肾等也占据了很大比例。 不仅如此，慢性肾病还常常合并糖尿病等代谢疾病和心血管疾病。复旦大学附属华山医院内分泌科李益明教授表示，约40%的糖尿病患者会合并糖尿病肾病，“控糖”和“护肾”必须两手抓才能取得好效果。 在临床上，心肾往往是命运共同体，相互影响、相互作用。上海市第十人民医院心内科张毅教授提到，“尿蛋白不仅仅是肾损伤标志”，“也是心血管事件的独立危险因素”。 陈楠建议40岁以上人群每年进行一次肾脏专项检查，“大家要像关注血压、血糖一样关注uACR、尿酸”。器官移植和泌尿外科专家朱同玉教授也表示：“每年一次十几块钱的检查能发现百分之八九十的肾脏问题”，年轻人这项检查不能省掉。 很多因素可能导致慢性肾病早期知晓率低：有研究显示，“在中国只有不到10%”的患者知道自己患有慢性肾病。《中国慢性肾病早期评价与管理指南》明确规定，“对CKD高危人群的筛查每年应不少于一次”。 专家建议糖尿病患者、高血压患者、心血管疾病患者、肥胖者、有肾脏病家族史者以及65岁以上人群作为高危人群，“在体检中加做uACR检测”，以便及早发现和干预。 根据数据显示，“全球CKD患病率达14.2%”，“受影响人群超8.5亿”，“在中国成年人CKD患病率达10.8%”，“患者人数超1.2亿”。 每年3月的第二个周四是世界肾脏日，“这种慢性病正影响超1亿国人健康”，“影响着超过1亿国人健康的慢性肾病正在引起越来越多的关注”。