“驾照式”医保监管体系开始运转

中新网西宁4月9日讯,青海省医疗保障局最近搞出了个新花样,叫“驾照式”医保监管体系,把医保基金监管的责任直接落实到了医药机构的从业人员头上。 中新网记者孙睿当天在现场看到,西宁的市民们去定点机构买药结算时,新系统已经开始运转了。这个体系是联合省卫生健康委和省药监局一起弄出来的,有点像咱们开车扣驾照分那样。 只要相关人员违法违规用了医保基金,不管是出于什么性质,都会被记上一笔。每个人都有一个唯一的身份代码,违规的记录会跟着走,哪怕换个地方干活也逃不掉。 根据不同的记分情况,监管部门会采取不同的措施。如果一个自然年度内被扣了6到8分,医院得给人谈话提醒或者组织培训。要是被扣了9到11分,那就约谈警告,把支付资格暂停3到5个月。如果刚好凑够了12分,就彻底终止资格,累计12分的人一年内不能再备案,一次性扣满12分的三年都不能备案。 青海省医疗保障局的工作人员吴威给咱们算了一笔账:记1分、2分、3分、4月9日这些关键数字都记下来了。大家别以为一扣满12分就没机会了,新细则里还有“激励式”修复的制度呢。相关人员可以通过学习培训、参加宣传活动、配合飞行检查等方式把分数减掉。主动改正错误的可以申请减免,比如参加医保活动每次算1分(一年最多减2分)。要是一口气减了3分,还能把暂停或者终止的时限缩短一个月。 当然了,一次性记满12分的情况比较严重,在有效期内是不给修复的。不过总体来说,这也是想给那些犯了错的人一个改正的机会。