问题——医疗服务能力建设正进入“质量与安全并重”的阶段。如何把诊疗规范落实到每一次病历书写、每一次影像判读、每一次急救处置,已成为基层和地市医疗机构共同面对的现实问题。病历记录不够严谨,会影响诊疗衔接和医疗安全;影像判读水平,关系到疾病的早期识别与精准处理;急危重症抢救更考验多学科、多岗位的协同效率。医师节前夕,毕节组织技能竞赛,正是对这些关键环节的一次集中检验。原因——一方面,公众对就医体验、治疗效果和安全性的要求不断提高,促使医院把“规范化、同质化”作为长期重点;另一方面,常态化疫情防控背景下,急诊急救需求仍然突出,临床一线对快速反应和标准流程的依赖深入增强。本次竞赛设置病历书写、阅片和团队急救三类项目,分别对应诊疗闭环中的“记录—判断—处置”关键节点,表明了以岗位胜任力为导向的训练思路。影响——本次竞赛在毕节市第一人民医院举行,来自全市多家医疗机构的203名医护人员参赛。病历书写环节突出完整、逻辑清晰和符合规范,选手需在限定时间内对复杂病情进行结构化表达,既考查医学知识与临床思维,也考查责任意识和风险控制能力。阅片环节要求选手在较短时间内对影像信息进行定位、定性并给出诊断提示,重点检验临床判断与经验积累。最受关注的6人团队赛以急诊场景为蓝本,模拟心跳骤停、急性气道梗阻、大咯血等紧急情况。队伍由5名医师与1名护士组成,在口令下达后完成气道管理、心肺复苏、除颤和用药等操作。评审更关注时效、流程执行和团队配合,突出急救中“个人能力必须融入团队”的特点。竞赛结果显示,综合组病历书写一等奖由毕节市第一人民医院郑咏梅获得;中医组病历书写一等奖由毕节市中医医院刘成获得;妇幼组病历书写一等奖由织金县妇幼保健院段玲玲获得。多家医院选手在各项目中获得二、三等奖及优秀奖,反映出毕节各医疗机构在不同专业方向上的能力建设持续推进。参赛医护人员表示,团队项目更强调“把流程练到熟练”,通过反复演练提升协作默契,增强在真实急救场景中的处置把握。对策——业内人士认为,以赛促学不应止于一次活动,更关键的是形成可复制、可追踪的能力提升机制。下一步可从三上推进:其一,建立病历质量与临床路径的常态化质控体系,推广统一书写标准、用语规范和信息化模板,减少漏项和前后不一致;其二,加强影像判读与临床决策的交叉培训,通过典型病例复盘、MDT讨论和分层分级考核,提升早期识别与鉴别诊断能力;其三,将急救团队训练制度化,围绕胸痛、卒中、创伤等“时间窗”疾病开展情景化演练,完善“培训—演练—评估—改进”的闭环管理,同时强化医护协同与岗位衔接,确保关键时刻人员、流程和设备都能快速到位。前景——随着分级诊疗推进和区域医疗中心建设提速,地市医院不仅要“能治病”,更要“治得规范、治得安全、治得协同”。以技能竞赛为抓手,有助于把标准从文件落到操作,把短板从赛场暴露到日常改进。未来,若能将竞赛成果进一步转化为岗位培训课程、质控指标和应急预案,将更有利于提升区域急危重症救治能力,守住群众就医安全底线。
当白大褂换成竞赛服,听诊器成了计时器,这场技能比拼把医务人员对专业与责任的追求呈现在现场。在医疗质量安全要求不断提高的当下,此类面向实战的竞赛既为医护人员提供了检验与交流的平台,也推动规范操作和团队协作更快落地。正如参赛医师所言:“奖杯会蒙尘,但锤炼出的本领永远有用。”这或许也是对“大医精诚”更贴近当下的一种表达。