说真的，古代皇宫里的御医到底有多大面子？比县官还高吗？其实太医和御医这两个词，主要是用来称呼给皇帝和家眷看病的大夫。最早能追溯到秦朝设立太医令那会儿，西汉时官职也慢慢定下来了。到了唐宋，太常寺里专门有太医署或者太医局管这事。金朝开始叫太医院，元朝那会儿它就成了独立机构，不光看病还要配药。明朝管理更细了，清朝更是把医生分成四个等级。 最高档的叫御医，也就只有13个人。雍正和乾隆的时候，御医是七品官，跟县令平起平坐。第二档叫吏目，有26人，分八品和九品。第三档是医士20人，第四档是医生30人。严格来讲，太医院里那13位顶级大夫才叫御医，再加上院长和两位副院长，总共凑齐16个人。 回顾过去，汉代县令的俸禄在六百石到千石之间。唐朝京县县令是正五品上，其他的则是从七品下。宋朝的知县一般是从八品或者正七品。元明清的知县都是正七品。因为直接管老百姓衣食住行的大事儿，大家伙儿才会尊称他们为“父母官”或者“青天大老爷”。 那么问题来了：御医和知县谁更牛？虽然都是官儿，但职责完全不同。从品级上说基本没啥两样。清朝时期御医和普通知县级别一样。 不过得看跟谁比——要是把这13位太医院的顶级大夫去跟大兴、宛平这两个地方的京知县去比地位那可就差远了。