64岁老人耳道塞满脓液耳朵突然剧痛呼吸困难

王大爷今年64岁,一直觉得自己耳朵偶尔流脓、发痒、疼痛,而且听力逐渐下降,觉得是小毛病没在意。最近他的左耳突然剧痛,呼吸困难,才决定去医院就诊。在南京市第一医院,耳鼻咽喉头颈外科负责人、主任医师吴元庆发现王大爷的耳道里塞满了脓液,鼓膜也看不见了,听力检查显示听力重度减退。 CT结果显示他的左耳有一个大约核桃大小的胆脂瘤,已经侵蚀了整个中耳和乳突腔,甚至伤及了面神经。这个瘤子就像滚雪球一样越积越大,释放出侵蚀骨质的酶。王大爷就诊时左侧眼睛闭合费力、笑起来嘴歪。专业评估显示他的面神经功能已经降到了Ⅲ级(共VI级)。更严重的是,这个瘤子还侵蚀了内耳负责平衡的水平半规管骨壁形成瘘口。吴元庆主任给王大爷制定了个性化的“三合一”手术方案:开放式乳突改良根治术、面神经减压术和半规管瘘修补术。他用手术把侵蚀骨头的胆脂瘤清除干净,给面神经解压,还修补了半规管瘘口。这次手术让王大爷避免了多次手术的痛苦和风险。术后两周拆线换药时,王大爷发现耳朵清爽多了,听力也好多了。他开心地说自己的脸又听使唤了。吴元庆主任强调长期耳朵流脓、听力下降绝非小事,一旦出现流脓、听力下降、疼痛等症状就应该及时就诊。