双胎妊娠本身即属高危妊娠范畴,而双胎输血综合征更是其中最严重的并发症之一。
今年10月,孕妇陈女士在妊娠24周时被诊断患此疾病,面临两个胎儿都可能失去的严峻局面。
这一诊断结果如同晴天霹雳,给这个家庭投下了沉重的阴影。
双胎输血综合征是指单绒毛膜双胎中,一个胎儿(供血儿)向另一个胎儿(受血儿)输送血液,导致供血儿血容量减少、受血儿血容量增加的病理状态。
在陈女士的病例中,B超检查显示一个胎儿羊水极少,另一个胎儿羊水过多,腹部进行性增大,孕妇已无法平卧。
这种失衡状态若不及时纠正,两个胎儿都将面临生命危险。
面对这一复杂情况,湖南省妇幼保健院产二科副主任医师苏慧琳团队进行了充分的医学评估。
经与患者及家属详尽沟通后,医院决定采用胎儿镜下胎盘血管吻合支激光凝固术进行宫内干预。
这项技术是目前国际公认治疗双胎输血综合征最有效的方法,通过在宫腔内精准定位胎盘血管吻合口,利用激光进行凝固,从而阻断异常血流,恢复两个胎儿的血流动力学平衡。
胎儿镜手术属于真正的宫内微创治疗,对孕妇创伤小、恢复快,但技术难度极高。
特别是对于前壁胎盘的患者,手术操作空间受限,风险更大。
苏慧琳医生团队凭借丰富的临床经验和精湛的手术技能,顺利完成了这一高难度手术。
术后复查B超显示,两个胎儿的羊水量逐步趋于正常,生长发育指标逐渐改善,为后续妊娠的继续提供了有利条件。
从手术实施到分娩,湖南省妇幼保健院建立了完整的围产期一体化管理体系。
产科、新生儿科、麻醉科等多个学科密切协作,对孕妇进行定期监测和评估,为可能出现的各种情况做好充分准备。
12月25日,当陈女士孕周达到36周时,医院组织多学科团队严阵以待。
随着两声响亮的啼哭,哥哥和弟弟先后平安降生,体重分别为2770克和2910克,生命体征平稳,母子平安。
这一成功案例充分体现了现代胎儿医学的进步和多学科协作的力量。
从精准诊断、宫内干预到围产期管理,每一个环节都需要高度的专业性和责任心。
医疗团队不仅运用先进的医学技术,更以人文关怀贯穿整个救治过程,给予患者和家属充分的心理支持和信息透明度,最终实现了医学与人文的完美结合。
生命的守护,既靠技术突破,也靠制度化的协作与精细化的管理。
双胎输血综合征的成功救治提示我们:对高风险妊娠,越早识别、越早评估、越早干预,越能为家庭赢得时间与希望。
随着胎儿医学与围产期服务体系不断完善,更多“从宫内到产房”的生命接力有望在规范化、可复制的路径中实现,为母婴安全筑起更坚实的防线。