春节假期临近,聚会增多、行程密集、作息打乱等情况较为普遍。
多位医生表示,从以往接诊情况看,节后带状疱疹患者常出现阶段性增加,尤其在中老年人群及基础疾病患者中更为集中。
带状疱疹俗称“蛇缠腰”,由水痘-带状疱疹病毒再激活引发,常表现为单侧成簇疱疹并伴明显疼痛。
临床研究显示,绝大多数成人体内曾感染并潜伏该病毒,约三分之一人群一生中可能发生带状疱疹,年龄增长是最重要的危险因素之一。
问题在于,带状疱疹并非“皮肤小毛病”。
其疼痛可持续较长时间,部分患者还可能发生带状疱疹后神经痛,影响睡眠、工作与生活质量。
更值得关注的是,带状疱疹在节日期间容易与高血压、糖尿病、高血脂等慢性病管理问题相互叠加,形成“既要控慢病、又要防感染”的双重压力。
“三高一疹”已成为不少中老年人健康管理中的现实课题。
造成节前节后带状疱疹风险上升,首先与免疫功能波动相关。
季节交替、熬夜劳累、饮食油腻、情绪紧张等因素,可能使机体抵抗力下降,为病毒再激活提供条件。
其次,慢性病患者在节日期间更易出现管理松懈:部分人不按时服药,甚至自行停药;血糖监测不及时、饮食控制放松、运动减少等,都会增加机体应激负担,使感染风险进一步上升。
在多病叠加的影响方面,糖尿病人群尤需重视。
北京大学第一医院内分泌科主任医师郭晓蕙表示,糖尿病患者发生带状疱疹的风险较普通人群增加约60%。
一方面,高血糖状态可能促进病毒激活;另一方面,带状疱疹发作后的疼痛与应激反应又会干扰血糖稳定,导致糖尿病管理难度加大。
有研究提示,部分糖尿病患者在发生带状疱疹后出现血糖控制恶化。
由此可能形成“血糖波动—更易感染—感染后更难控糖”的循环,既加重症状,也延长恢复周期。
对策上,专家强调“管理前移、预防优先”。
一是节日期间要守住慢性病管理底线:按医嘱规律用药,不随意减量或停药;糖尿病患者坚持监测血糖,合理安排饮食结构,控制高糖高脂摄入;高血压、高血脂人群注意盐油摄入与适度活动,避免暴饮暴食和大量饮酒。
二是保持相对稳定的生活方式:尽量规律作息、避免连续熬夜与高强度劳累,适度运动、清淡饮食、补充水分,有助于维持免疫稳态。
三是提高早识别、早就医意识:一旦出现局部灼痛、刺痛、成簇水疱等可疑症状,应尽快到医疗机构就诊,减少拖延带来的风险。
在治疗层面,临床主要采取抗病毒、镇痛及营养神经等综合措施。
医生指出,带状疱疹治疗存在“窗口期”特点,越早干预越有利于控制病程并降低后续疼痛风险。
然而现实中不少患者因误认为“皮肤过敏”“上火”而延误就诊,错过早期干预时机。
同济大学附属杨浦医院疼痛科主任夏明教授表示,目前带状疱疹治疗手段总体有限,且最佳治疗窗口较短,因此从公共健康角度看,主动预防的意义更为突出。
在主动预防方面,接种疫苗被认为是较为有效的措施之一。
专家建议,尤其是50岁及以上人群,无论是否有过水痘或带状疱疹病史,都可在医生评估后按推荐接种。
对于慢性病患者,是否适合接种、接种时机及注意事项等,应到相关医疗机构咨询,由专业医生综合评估保护效果、保护时长、禁忌证与安全性等信息后科学接种。
前景上,随着人口老龄化程度加深和慢性病患病率上升,“三高一疹”等多病共存现象将更常见。
假日健康管理不应仅停留在“节后再补救”,而应将健康意识贯穿节前准备、节中坚持与节后调整的全过程。
通过完善健康教育、强化基层预防服务供给、提升居民对疫苗与慢病管理的认知,有望降低带状疱疹负担,减少由疼痛与并发症引发的长期影响。
当节日欢聚的暖意驱散冬寒,科学健康管理更应成为守护幸福的基石。
面对潜伏的健康威胁,既需个人筑牢预防意识,也呼唤家庭关怀与社会支持体系的共同构建。
这个春节,让我们在传递祝福的同时,也将健康的理念传递给每位亲人,让团圆时刻真正成为身心安康的温馨港湾。