新冠疫情暴发初期，儿童感染病例的临床特征和传播模式尚未完全清晰。江西省对23例18岁以下确诊患儿开展回顾性研究，梳理了该人群的流行病学特点和临床表现，为防控决策提供参考。研究显示，23例患儿分布江西7个地市，赣州、南昌、宜春病例相对集中。患儿中位年龄为5岁7个月，均无基础疾病。值得关注的是，96%的病例与湖北对应的，其中17例为家庭聚集性感染，7例有湖北旅居史。成人发病至儿童出现症状的中位间隔为7天，较成人报道的5.4天更长，提示儿童潜伏期可能偏长。总体来看，家庭内传播是儿童感染的主要途径，且儿童往往在同住成人发病后才出现症状。 在临床表现上，所有患儿均为轻症或普通型，未见重型和危重型病例。70%的患儿有发热，以低热为主；48%出现咳嗽，35%肺部听诊可闻及湿啰音。实验室检查提示，部分患儿白细胞、淋巴细胞异常或炎症指标升高，但肝肾功能及心肌酶谱均正常。影像学检查显示，约半数患儿肺部CT可见磨玻璃影或小片状实变，病灶呈“局限—进展—吸收”的可逆变化。 治疗方面，所有患儿均接受抗病毒治疗，部分同时给予氧疗或抗菌药物。中位住院时间为14天，均治愈出院。复查显示核酸转阴，肺部病灶吸收良好。 专家分析认为，儿童症状相对较轻可能与其免疫系统特点有关，但家庭聚集性传播提示应尽早隔离、加强家庭防护。研究建议，在疫情高发地区加强对家庭内部密切接触者的健康监测，重点关注儿童。同时考虑到儿童潜伏期可能较长，隔离观察时间可适当延长。
多数儿童新冠感染病程较轻、预后良好，但家庭聚集和症状不典型带来的隐匿传播风险不容忽视；将防控重点前移到家庭场景，强化早识别与规范随访，才能在保障儿童健康的同时更有效阻断传播链条，提升公共卫生管理的精细化水平。