咱们把冬天里爱“欺负”小孩和老人的呼吸道合胞病毒给治一治吧。最近天冷了、空气也干,这就是呼吸道疾病高发的时候,尤其是呼吸道合胞病毒得特别留神。它其实没有什么“年龄偏见”,主要是专门去找免疫系统和呼吸道功能弱的人下手。婴幼儿,特别是6个月以下的,加上老年人,都是容易变成重症的高危人群;那些健康的青少年和大人感染了,症状跟普通感冒差不多,甚至啥也看不出来。 呼吸道合胞病毒是个单股负链RNA病毒,之所以叫这个名儿,是因为它在细胞培养里能让细胞融合成大块头的“合胞体”。这玩意儿专门攻击呼吸道上皮细胞,先在鼻咽部扎根,然后慢慢往下发展到支气管和肺泡。冬天到春天那会儿(每年11月到次年4月)是它最活跃的时候,要是遇上气候多变的地方,夏天刚到的时候也可能突然来袭击。 它传播的路子特别广,飞沫和接触都能传染。最麻烦的是,孕妇要是染上了,病毒还可能通过胎盘传给胎儿。目前还没特效药也没有疫苗,治这病主要是帮着缓解症状不让它变坏,分家里护理和医院干预两步走。 在家里照顾孩子的时候,家长得让孩子多歇歇别乱跑;多喝热水或者用补液盐防脱水;把屋里湿度控制在50%到60%之间,实在不行就开加湿器帮帮忙。要是孩子发烧到38.2摄氏度以上,就给吃对乙酰氨基酚或者布洛芬退烧;要是咳嗽喘得厉害,就雾化吸入沙丁胺醇这些支气管扩张剂;鼻子里有鼻涕就用生理盐水洗一洗。得注意啊,尽量别给孩子吃止咳药怕把痰堵着出不来,实在不行再吃点祛痰药。 情况要是变得严重了,比如血氧饱和度掉到92%以下就得吸氧;要是出现呼吸困难、不吃东西、老睡觉这些症状,立马送医院去看。这种病毒感染吃抗生素没啥用,除非是并发了细菌感染(比如中耳炎),不然千万别乱吃药得听大夫的话。 这篇稿子是湖南省儿童医院急诊科的范超和谢伦艳两位主任医师写的。 策划和修改是张灿灿、王宁做的。 国家健康科普专家库成员、中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院副院长冯录召审的稿。