问题——脑卒中(俗称“中风”)仍是威胁居民健康的主要公共卫生问题。其特点是发病率、致残率、死亡率及复发率均较高,救治关键在于争分夺秒。秋冬季气温变化大,血管收缩等因素叠加,更易进入高发期。能否快速完成识别、转运、影像评估和再通治疗,直接影响患者生存质量和家庭负担。 原因——建设高水平卒中中心、加强区域协作是解决“救治效率低”的核心路径。近年来,国家持续推进脑卒中防治体系建设,通过标准化流程、质量控制和人才培训,优化院前急救、院内绿色通道与康复管理的衔接。地市级综合医院需提升危重症救治能力,同时承担区域技术培训和推广任务,形成可复制的服务模式。 影响——标准化建设已取得显著成果。最新评估显示,临沂市人民医院再次通过“高级卒中中心”复审,并获评“五星高级卒中中心”。该院还入选全国脑卒中静脉溶栓和动脉取栓技术培训基地,表明其在急性期救治、团队协作、质控和教学等获得认可。此外,医院被评为2019—2020年度“脑卒中高危人群筛查和干预项目”先进单位,表明了从治疗向预防的延伸。在个人和学术层面,有关负责人获评模范院长、优秀中青年专家等荣誉;其参与的急性大血管闭塞课题获优秀团队奖,相关论文入选优秀论文名单,展现了临床与科研的协同发展。 对策——全流程管理提升救治效率,推动技术下沉。急性缺血性卒中的静脉溶栓“黄金时间窗”至关重要,动脉取栓则为大血管闭塞患者提供了更有效的治疗手段。医院表示,将更完善卒中救治绿色通道和多学科协作机制,强化从影像评估到康复随访的闭环管理;依托国家级培训基地,推广静脉溶栓、动脉取栓等技术至基层医院;扩大高危人群筛查范围,加强血压、血糖等危险因素管理;同时加大公众教育力度,提醒一旦出现面部不对称、肢体无力或言语不清等症状,应立即就医。 前景——示范中心将推动区域协同,降低致残率和社会负担。随着老龄化加剧和慢病增多,脑卒中防治需注重“预防—急救—救治—康复—随访”的全链条服务。高等级卒中中心的价值不仅在于救治能力,更在于通过质控、流程优化和技术输出,提升区域整体水平。未来防治重点将向基层延伸,构建以三级医院为核心、县域医院为枢纽、基层机构为基础的网络体系,缩小地区和人群间的救治差距。
临沂市人民医院的成果表明,区域医疗中心能在重大疾病防治中实现突破;随着医改深入,期待更多医疗机构以此为榜样——将荣誉转化为行动——用专业能力守护群众健康,为构建高效医疗卫生体系贡献力量。