有个发生在安徽的临床案例，让人特别警醒。这是个24岁的女孩子，因为在短期内突然胖了很多，还脸肿了，当时她也没太当回事，就以为是单纯的肥胖，然后开始节食减肥。虽然体重降了下来，可身体的健康状况却越来越差，开始反复发烧，全身麻木。最后检查才发现是尿毒症，现在得靠定期透析才能维持生命。她后来也说了，以前根本没想过脸肿会是肾脏出问题，等到病情严重了才发现。彭芬芬医生是南方医科大学珠江医院肾内科的副主任医师，她就跟大家聊了聊这个事儿。 她提到有个数据挺吓人的，就是“科普中国”上说，接近50%的肾脏病早期根本没有明显的表现症状。不过就算这样，也有些“信号”能透露出身体出了问题。比如说双腿或者脚踝水肿、血压高到头晕难受、总是没胃口恶心想吐、感觉特别累没劲、骨头容易骨折或者疼。彭芬芬医生就说，如果在这个阶段就开始好好控制风险，像把血压管好、把饮食结构调整好、把相关的并发症治好，还有定期去医院检查这些问题，那就能延缓病情发展到肾功能衰竭或者尿毒症这一步。反过来说，如果没及时发现或者没好好处理，病就会越来越严重。 其实体态变了或者外貌不正常的变化，很可能是身体里有严重的毛病在作祟，绝对不能只觉得是变胖变丑了。除了肾病外，还有至少三类病得特别注意。第一个是大脑里那个指挥中心出了乱子——垂体腺瘤。垂体虽然很小，可是它掌管内分泌系统。这种瘤大多是良性的，但它可能过度分泌生长激素让人手脚变得粗大、鼻子嘴巴变厚；或者直接压迫视神经让视力下降、看东西不清楚。它发展得慢，症状还挺迷惑人，平时大家也容易忽略。 第二个是代谢的“发动机”没劲了——甲状腺功能减退（甲减）。甲减会让全身代谢慢下来，脸虚肿、皮肤干、声音变低沉、怕冷、便秘和发胖。这种浮肿很容易被当成是普通发胖给看过去了。 第三个是身体里的“化工厂”坏掉了——肝脏疾病。肝不行了会导致脸色发黑发黄、眼睛发黄；有些人脖子或者胸部会出现蜘蛛样的红点血管痣。这跟肾脏排水不好引起的水肿很像。 面对这些风险不能光等着症状加重再去治，主动防御很重要。医生们都建议成年人每年至少做一次全面的身体检查。对于筛查肾脏问题来说，做个尿常规看看有没有蛋白和血的迹象；查查肾功能里面的肌酐和尿素氮指标；再做个肾脏超声看看结构怎么样。这三样检查能帮咱们在症状没出来的时候就把异常给揪出来。 那个年轻女孩的事儿特别说明提高大家的健康意识有多急。身体外观的变化往往是身体内在的警报信号。这就告诉我们，只要感觉到不舒服就赶紧去找专业医生看看别自己瞎琢磨或者拖着不治；还要把定期体检当成一辈子的事。只有把防病的关口往前移，早发现早治才是保住健康、减轻家里负担的根本办法。建设健康中国得靠咱们每个人都能认真对待自己身上的健康信号才行。