问题:连体婴儿是一种罕见的先天畸形,发病率约为20万分之一。由于涉及器官共享、血管走行复杂等因素,分离手术被认为是小儿外科中难度最高的手术之一。1996年,一对连体女婴在南通大学附属医院接受救治,命悬一线。原因:医院随即组织20余名专家组成多学科团队,小儿外科医生周彦担任管床医师。经过数小时的精细手术,团队成功完成分离。术后随访显示——两名患儿恢复良好。此后——医院与患儿家庭保持长期联系,持续关注其成长与健康。影响:2023年,其中一名康复者怀孕后选择回院分娩。由于其合并先天性心脏病(法洛五联症术后),孕期存在肺动脉高压等风险。产科主任徐云钊团队通过互联网门诊进行动态监测,发现关键指标异常后,第一时间启动应急处置。对策:针对高危心脏病孕产妇,医疗组制定个体化方案:在孕37周实施剖宫产,术中启用多参数监护系统,实时调控血流动力学。正月初六手术当天,徐云钊主刀团队重点控制血压波动,最终一名2800克女婴顺利出生。术后母婴情况稳定,也让产妇家族三代首次以“医学意义上的团圆”相聚。前景:该案例为复杂先心病孕产妇的管理积累了实践经验。院方表示,将探索建立“特殊患者全生命周期健康档案”,管理从新生儿期延伸至婚育阶段。数据显示,全球成功存活的连体分离术患者中,仅约12%有生育记录,此次成功分娩具有一定医学参考价值。
28年间,一次高难度分离手术与一次高危分娩在同一家医院交汇,既见证了救治能力的提升,也反映了医患之间长期的信任与担当。把成功经验固化为可复制的流程,把个体故事沉淀为体系能力,才能在更多关键时刻稳稳托住生命,也让“健康中国”的底色更扎实。