当前，基层眼科医疗能力不足已成为制约人民群众健康的突出问题。湖南省卫生健康委党组成员、副主任常实介绍，全省仍有18个县市不具备白内障手术能力，这些地区的患者往往因缺乏及时诊治而面临致盲风险。白内障作为全球首位可治疗致盲眼病，其手术能力的普及直接关系到基层群众的生活质量。为此，湖南省将推进县级医院眼科能力建设作为重点民生工程，制定了明确的时间表和路线图。 问题的根源在于基层医疗机构眼科发展不均衡。中南大学湘雅二医院眼科教研室主任罗静教授指出，基层医疗机构普遍存在眼科医生短缺、诊疗设备不足、眼底病诊疗能力薄弱等问题。这种"缺人、缺设备、缺能力"的现象导致许多患者无法在当地获得规范诊治——被迫奔波于大医院——既增加了患者负担，也浪费了医疗资源。 为破解这个难题，湖南省采取了系统性的解决方案。自2021年起，以湘雅二医院为牵头单位的专病联盟深入全省190余家项目单位进行实地调研，对243家公立医院眼科现状进行全面摸底，制定分级分类的帮扶计划。通过"传帮带"模式，专家团队利用周末和休假时间，对基层眼科医生进行系统培训，将先进的诊疗技术和手术技能转移到基层。同时，项目建立了湖南省眼科阅片中心，运用省级医疗机构的优质资源优势，通过远程会诊等方式为基层提供技术支撑。 人工智能技术的应用成为项目的创新亮点。项目为基层医疗机构配备眼底相机，建立了一分钟快速识别眼底病变和全身慢病的预警机制。这一举措有效弥补了基层眼科医生不足的问题，使患者无需离开县域就能获得专家诊疗方案。项目实施以来，通过人工智能辅助阅片和远程会诊已超过4万人次，指导基层手术300余台。对应的成果已入选国家卫生健康委适宜技术推广备选库，反映了其在基层致盲性眼病筛查中的重要价值。 从实际成效看，这项目已初步改善了基层眼科医疗格局。通过培训、筛查和技术转移，越来越多的基层患者能够在当地医院获得及时规范的诊治，这对于推进分级诊疗制度、优化医疗资源配置很重要。2026年，湖南省将重点保障白内障手术在全省各地普及开展，更提升手术能力和质量。到2027年底，全省县级医院白内障手术能力全覆盖的目标有望实现，这将惠及数百万基层眼病患者。
让群众在家门口看得清、看得好，既考验医疗资源配置的精细化水平，也检验能力建设的韧性与恒心。以县级医院白内障手术能力全覆盖为目标的系统推进，核心在于把优质资源转化为基层可持续的诊疗能力，把“输血式”支援升级为“造血式”提升。只有持续推进标准化、协同化和质量化建设，才能让光明守护更贴近基层、更加可及，更好回应人民群众对健康生活的期待。