春节临近，海鲜消费进入高峰期。享用美味之余，也需警惕一种潜伏在温暖海水中的致病菌对健康带来的威胁。近日，漳州市漳浦县医院骨科成功救治一例创伤弧菌感染患者，为公众提示了对应的风险。患者卢阿伯63岁，在家处理海鲈鱼时左手虎口被鱼刺刺伤。起初他未重视此小伤口，但病情随后迅速发展：数小时内手部明显肿胀、疼痛加重，并出现高热、精神萎靡等全身症状。次日患者紧急就医。接诊医师结合临床表现高度怀疑创伤弧菌感染，随即启动应急救治流程。 创伤弧菌是一种自然存在于温暖海水和半咸水环境中的嗜盐性细菌，因起病急、进展快，被称为“海洋中的无声杀手”。它在水温较高时更易繁殖，并非一定与污染相关，而是其生态分布特点所致。创伤弧菌可借助鞭毛与荚膜黏附组织，继而分泌溶细胞毒素及多种酶，破坏血管内皮与筋膜屏障，进而在体内快速扩散，造成严重组织损伤。 针对卢阿伯的病情，医院采取多学科联合救治。患者先后接受三次手术，包括清除坏死组织、微负压灌洗引流及抗生素骨水泥植入等综合治疗。医疗团队依据细菌培养和药敏试验结果动态调整用药，提升治疗的针对性。经规范治疗，患者炎症指标逐步恢复，未出现感染扩散及严重组织破坏。出院时左手背切口愈合良好，红肿消退，手指感觉与运动功能未受影响。 与普通细菌感染相比，创伤弧菌感染危害更大。该菌具有嗜铁生长特性，毒力与宿主免疫状态密切相关。健康人群多可在免疫系统作用下清除病原体；但肝硬化、糖尿病、酗酒或免疫抑制等人群风险显著增加。一旦细菌进入血液，可在数小时内诱发强烈炎症反应，进展为脓毒性休克和多器官衰竭，死亡率可超过50%。 创伤弧菌感染的临床表现较为典型，常见迅速蔓延的肿痛、血性水疱以及高热寒战等“三联征”。与普通蜂窝织炎不同的是，其疼痛往往明显重于体表表现，皮肤可由红转紫并快速坏死，进展速度可按厘米计。微小伤口之所以可能发展为坏死性筋膜炎，主要在于病菌可在皮下筋膜层迅速繁殖，释放毒素并阻塞小血管，导致剧烈疼痛、红肿迅速扩散。若未及时清创，感染可沿筋膜向近心端蔓延，进而引发脓毒症。 针对此类风险，专家给出防控建议：处理海鲜或接触海水时尽量佩戴防护手套，避免徒手操作；如有伤口，应避免接触海水。若不慎被海鲜刺伤，应立即挤压出血，用清洁淡水冲洗并消毒伤口，随后密切观察24小时。如出现红肿加重、剧痛、发热等症状，应尽快前往具备外科及ICU救治能力的医院就诊，并主动告知海鲜接触史，以便在病变尚浅时及时获得清创及抗生素等综合救治。 春节期间海鲜消费量上升，相关感染风险也随之增加。医疗卫生部门应加强对创伤弧菌感染的识别与科普，提升基层机构的早期诊疗能力；食品安全监管部门也应强化海鲜产品质量监督，保障消费者获得更安全的食材。
海鲜是年节餐桌的常客，但健康风险往往藏在细节里。面对创伤弧菌这类“进展快、破坏强”的感染，戴手套规范处理、出现异常及时就医并非小题大做，而是对生命安全的基本负责。把风险意识落实到日常操作——把就医判断提前到症状初起——才能让节日的“鲜”更安心、更踏实。