浙江的姚伟华，就是浙江省皮肤病医院外科的主任，还有是浙江省的美容主诊医师。他说，瘢痕其实是个动态的过程，先是未成熟期，就是红肿增厚、还会痒和痛，这个阶段可能持续好几个月。接着到成熟期，颜色变浅，症状也就没了。他觉得伤口愈合后头1到6个月很重要，要赶紧给瘢痕做点干预。具体来讲呢，我们得先把瘢痕的类型搞清楚。大部分表浅的瘢痕过段时间自己会淡掉，但增生性瘢痕虽然只是凸起，也还是有限制的。至于瘢痕疙瘩就麻烦了，会一直长大，跟遗传也有关系。萎缩性瘢痕会让皮肤凹进去，还有大面积受伤导致的挛缩会让关节动不了。 姚伟华说预防比治疗更关键。伤口刚一出来的时候处理好最要紧，特别是深到真皮层的伤，要赶紧清创和缝合。接着要防止感染，保持干净。还有一个容易被忽略的地方就是“减张”，也就是用减张器或者医用胶带来减轻伤口两边的拉力。 如果瘢痕已经长出来了，现在有不少办法可以治。早期的增生性瘢痕用硅酮制剂就行；要是瘢痕疙瘩或者增生得厉害的，可以打针或者敷药软化它。物理疗法里有脉冲染料激光去封闭血管止痒，还有点阵激光促进胶原蛋白重塑。大面积烧伤后做压力治疗穿定制压力衣效果很好；严重的挛缩性瘢痕或者总是复发的疙瘩，就得手术切除加上皮瓣移植之类的综合办法。 这个事儿是个持久战，不光是医生的事，患者和家属也得参与进来。大家要早点树立科学的防治观念，遇上皮肤损伤赶紧规范看病、听专业的护理建议才行。这样才能把防线往前移一点。