随着春节临近，医美市场再度升温。记者从浙江省皮肤病医院了解到，不少求美者希望趁假期前完成部分医美项目，以更好的状态迎接新年。但面对市场上项目繁多、宣传各异的现状，如何科学规划、理性消费，成了许多人必须面对的问题。浙江省皮肤病医院皮肤外科主任、主任医师竺璐表示，医美首先是医疗行为，核心在于“医”，其次才是“美”。这个认识有助于求美者建立更清晰的判断。据统计，该院2025年医学美容类服务人次约占皮肤科门诊服务总量的两成，其中不少人最初是因皮肤问题或疾病前来就诊。 竺璐指出，公立医院皮肤科与部分商业医美机构在诊疗逻辑上有明显差异。在公立医院，医生会先对痤疮、皮炎、色斑等基础皮肤问题进行系统诊断与治疗；只有在皮肤健康问题得到控制、状态相对稳定后，才会继续考虑美白、抗衰等进阶医美项目。“先医后美”能够更好地兼顾安全与效果，避免在炎症期或不稳定期盲目操作，导致问题加重。 当前医美市场的一些风险同样值得警惕。竺璐表示，个别从业者仅接受短期培训便上手操作，可能对求美者安全造成隐患。无论光电类还是注射类项目，都要求操作者具备扎实的皮肤病理知识、清晰的解剖学认知以及对设备原理的理解。她建议，求美者务必选择正规医疗机构，由具备资质的医生面诊评估。面诊不可替代，医生需要通过面对面观察与沟通，判断皮肤状态、主要问题与真实诉求，进而制定更匹配的个性化方案。 医美规划应因人而异，也与年龄阶段密切涉及的。竺璐结合临床经验梳理了不同年龄段的常见皮肤重点与建议方向。20岁以上人群皮肤问题相对集中，主要是痘痘、痘印和毛孔粗大，此阶段应以处理痤疮等问题、恢复皮肤健康为主；在此基础上，可选择光子嫩肤、非剥脱点阵等项目改善痘印、细化毛孔，配合基础水光注射进行补水保湿，一般不必过早进行强度较高的抗衰治疗。 30岁以上人群逐渐出现初老表现，如肤色暗沉、色斑、细纹、皮肤干燥及轻度松弛。此阶段可将重点放在提亮肤色、抗氧化与早期抗衰上，光子嫩肤、皮秒祛斑、定期水光注射、微量肉毒素改善动态纹等较为常见；射频类项目也可适度介入，用于延缓松弛进程。 40岁以上人群更容易面临黄褐斑、肤色不均、皮肤松弛、法令纹等问题，治疗通常需要更有针对性。黄褐斑处于稳定期时，可采用相对温和的光电项目改善色沉；抗衰成为更重要的方向，热玛吉、黄金微针等深层项目可用于紧致与提升。若存在明显眼袋或眼皮松弛等问题，可能需要结合手术方式评估处理。50岁以上人群老年斑、皮肤赘生物增多，松弛进一步加重，医美目标多集中在清除面部明显斑点、改善肤质，并通过综合抗衰手段维持面部紧致度与轮廓感。 竺璐强调，变美不是“年终冲刺”，而是一项需要科学规划、理性投入和长期坚持的健康管理。抗衰的意义并非“逆转时光”，而是延缓衰老进程。医美可以成为帮助人们更从容老去的辅助手段，配合规律作息、合理饮食与稳定情绪管理，才能更好地呈现由内而外的状态改善。
变美从来不是一场短跑，也不应成为被营销带动的冲动消费。把安全放在第一位，把医学评估作为第一道关口，把长期管理纳入整体规划，才能让医疗美容回到它应有的位置：在科学与规范的前提下，帮助人们以更健康、更从容的状态迎接生活中的重要时刻。