2020年，中华医学会糖尿病学分会发布了中国2型糖尿病防治指南，指出很多中老年朋友一确诊糖尿病就觉得生活质量要下降，寿命也会缩短。但是门诊中却经常看到一些七八十岁的糖友，血糖控制得很好，生活质量也很高。张雪峰、李延兵和翁建平在研究中发现，这些长寿的糖尿病患者有一些共同的特征。国家卫生健康委员会在2023年推出了成人糖尿病食养指南，强调了血糖管理的重要性。 长寿的糖尿病患者通常不会让血糖数值忽高忽低，而是把重点放在保持血糖平稳上。他们不追求空腹血糖的低值，而是通过规律饮食和运动，让血糖像缓坡一样起伏。这样做对血管内皮有很好的保护作用。 其次，他们对体重管理有很好的意识，知道减脂不能减肌肉。这些人会通过适量摄入优质蛋白和进行轻度运动来维持肌肉量。肌肉充足可以提高胰岛素敏感性，让血糖更稳定。 第三，他们按时服药，并且善于和医生沟通调整治疗方案。很多人因为担心药物副作用擅自停药，反而影响治疗效果。而这些长寿的糖友会定期复诊反馈身体变化，医生根据他们的情况微调治疗方案。 第四，他们情绪稳定、社交活跃、生活有盼头。研究显示积极的社会连接和心理韧性能改善慢性病预后。这些长寿的糖友心里有牵挂、日子有节奏、情绪有出口。 第五，他们重视并发症筛查而不只是盯着血糖数值。很多人等到出现症状才就医往往为时已晚。而这些长寿者会把每年的眼底检查、尿微量白蛋白和足部神经测试当作例行保养一样认真对待。 第六，他们饮食结构灵活而不教条。有些人为了控制血糖只吃青菜豆腐导致营养不良；也有人完全放纵认为打了胰岛素就可以随便吃了。而这些长寿者则掌握了一种动态平衡的饮食方式：主食选择全谷物与杂豆混合但不过度限制；偶尔聚餐吃块红烧肉就会增加运动来平衡。 一位80岁阿姨说她不管别人怎么活就按医生说的一天天踏实过，她的糖化血红蛋白一直稳定在6.8%左右没有严重并发症。 但是要注意每个人的情况都不一样同样的生活方式在不同人身上效果可能不同所以任何调整都应在医生指导下进行切勿照搬他人经验。 北京国家卫健委办公厅发布了成人糖尿病食养指南2023年版这给我们提供了很好的指导和参考。