长期以来，我国公立医院普遍实行门诊预交金制度，患者需预先垫付资金才能就诊。
这一传统模式虽便于医院管理，但客观上增加了群众就医负担，尤其对慢性病和多次就诊患者形成资金占用压力。
部分医院因系统衔接不畅，还出现预交金滞留、退费流程繁琐等问题。
针对这一民生痛点，国家卫生健康委于今年3月启动系统性改革。
财务司司长刘魁在新闻发布会上介绍，改革采取分步推进策略：先全面取消门诊预交金，再降低住院预交金比例至个人自付平均水平。
数据显示，全国住院预交金平均降幅超20%，其中普通阑尾炎等常见病种降幅更为明显。
这项改革带来三重实效：经济层面，直接减少患者单次就医垫资约20%-30%；效率层面，通过医保电子凭证扫码支付、病区"一站式"结算等创新，将传统就医环节从5-6个压缩至2-3个；服务层面，福建、甘肃等省试点"先诊疗后付费"，浙江衢州更首创信用就医模式，实现医保患者"最多付一次"。
针对历史遗留的预交金清退难题，卫健系统建立多维度解决方案。
一方面要求医院通过原支付路径自动退款，另一方面开通官网、小程序等线上查询渠道。
值得注意的是，因部分账户余额较小或患者信息变更，目前仍有少量资金待认领。
有关部门建议群众主动查询就诊卡余额，可利用下次就医时直接抵扣费用。
业内人士分析，此次改革标志着我国医疗支付体系进入3.0时代。
从早期现金支付到银行卡预存，再到现在信用医疗模式，技术驱动下的服务革新正在重构医患关系。
随着DRG付费改革深化，未来有望形成"诊疗-结算-报销"全流程无感支付体系。
国家医保局下一步将重点推进跨省异地就医即时结算，进一步打破地域壁垒。
医疗改革的温度，往往体现在看似细小却直接影响体验的环节。
取消门诊预交金、下调住院预交金并推进清退滞留资金，既是对群众急难愁盼的回应，也是推动公立医院服务流程再造的契机。
随着更多便民举措落地见效，医疗服务应在效率与公平之间找到更优解，让“少垫钱、少跑腿、少等待”成为就医常态。