问题——老龄化叠加慢病高发，基层连续管理需求突出。随着人口老龄化加快，高血压、糖尿病、慢性胃炎、功能性便秘等慢性病呈现患病率高、病程长、需长期随访干预等特点。，颈肩腰腿痛、运动损伤及中风后遗症等问题中老年群体中较为常见，不仅影响生活质量，也加重家庭照护和医疗支出压力。如何在社区周边提供更便捷、更连续、更符合老年特点的诊疗与康复服务，成为提升健康治理效能的现实课题。 原因——就医“距离与频次”矛盾突出，康复与宣教供给仍需补齐。慢病管理强调长期监测、规律用药、生活方式干预和并发症风险控制，但不少老年人多病共存、用药复杂、复诊频次高，单靠大医院门诊难以覆盖日常需求；部分社区卫生服务在中医特色康复、疼痛专业处置和系统化健康教育上仍有提升空间。叠加老年人对就医环境友好、流程简化和费用可承受的需求，“把服务前移”成为优化医疗服务体系的重要方向。 影响——服务站前置医疗资源，提升可及性与规范性。此次滨州市中医医院与老干部活动中心共建慢病服务站，依托医院老年病科的医疗资源与技术优势，老年人活动集中的场所设立服务点，面向老干部活动中心、老年大学及周边社区居民提供“诊疗—康复—养生—宣教”一体化服务，推动慢病管理从“看一次病”延伸到“管一段时间、护一个周期”。该模式让老年人就近获得服务，也更有利于形成稳定的随访与干预链条，减少奔波的同时，提高规范治疗与康复训练的落实度。 对策——突出中医特色与综合干预，提供多层次服务供给。服务站设置“颈肩腰腿痛门诊”，围绕常见疼痛与功能受限问题开展辨证施治与专业处置；开设中医日间病房，采取“白天治疗、晚上回家”的方式，兼顾连续治疗与生活便利，更适配慢病调理与康复需求。在技术应用上，开展温针灸、针刺、艾灸、拔罐、推拿、正脊等中医适宜技术，并结合整体调衡理念实施综合干预；在康复方向，面向中风后遗症、面瘫等人群提供康复治疗与训练指导；在心身健康上，对失眠、焦虑等问题进行综合调治。同时，服务站提供中药养生产品与健康宣教，围绕饮食起居、运动管理、用药依从和风险识别等内容加强指导，推动“治已病”与“防未病”并重。医院老年病科专家坐诊，强化质量把关与疑难问题处置能力，为基层服务提供专业支撑。 前景——从便民服务走向健康治理，医养结合路径可复制推广。业内人士认为，慢病管理关键于“早发现、早干预、可持续、可评估”。慢病服务站把医疗资源嵌入老年人高频活动场景，有助于织密健康管理网络：一上，通过规范诊疗与康复指导，降低疼痛与功能障碍导致的失能风险；另一方面，通过日常宣教与随访管理，促进生活方式改善，减少并发症发生概率。下一步，若更加强与社区卫生服务机构的转诊协同、健康档案联动和随访评估机制建设，并推动医保政策衔接与信息化支撑，有望实现从“单点服务”到“区域协同”的升级，形成更具推广价值的医养结合与慢病综合管理样板。 （服务信息）滨州市老干部活动中心慢病服务站位于滨城区黄河八路357号（滨州市老年大学/老干部活动中心一楼），咨询电话：0543-3290595。
在人口结构变化加速的背景下，滨州的探索显示出“中医药+社区服务”的现实价值。如何把个案经验沉淀为可复制的制度安排，仍需政策支持与社会力量共同推进。这既是医疗服务模式的优化，也是对“老有所医”民生期待的回应，为应对老龄化带来了一份可参考的区域样本。