当地时间2026年2月3日晚,莫尔兹比港总医院急诊收治一名左胸被箭矢贯穿的中年男性患者,箭杆仍留体内,并伴有血气胸,生命体征不稳定;穿透性胸部创伤通常需要快速止血、解除气胸并评估肺部和血管损伤,任何延误都可能引发失血性休克或呼吸衰竭等严重后果。然而,巴新在胸外科微创技术上基础较弱,急诊条件下开展高难度胸腔镜手术的经验有限,如何在抢救时间和功能保留之间找到最佳方案,成为救治团队面临的关键挑战。 传统开胸手术虽然能快速暴露伤情,但创伤大、恢复慢,术后并发症风险较高,对医疗资源紧张的地区尤为不利。随着外科技术向精准微创方向发展,单孔胸腔镜因其切口小、视野清晰、恢复快等优势成为趋势,但对手术团队的技术和配合要求更高。经过评估,第15批援巴新中国医疗队决定采用单孔胸腔镜进行急诊探查,并根据损伤范围实施解剖性肺段切除,以最大限度保留患者肺功能。 在医疗队队长、重庆大学附属肿瘤医院胸外科专家徐伟的主持下,手术仅通过一个约3厘米的切口完成。在高清胸腔镜引导下,团队避开重要血管结构,成功取出40厘米长的箭矢,并对受损肺段进行精细切除。手术时间短、出血量少,展现了微创技术在急诊创伤救治中的价值。 此次手术实现了巴新胸外科领域的两项突破:首次将单孔胸腔镜用于急诊穿透性胸部创伤救治,以及首次完成胸腔镜下解剖性肺段切除。这不仅拓展了当地胸外科的技术边界,也为未来肺部疾病治疗提供了新思路。更重要的是,该案例推动了当地从传统开胸手术向微创化、精细化治疗模式的转变。 援外医疗的核心不仅是完成手术,更要帮助当地建立可持续的医疗能力。手术过程中,医疗队与当地医生共同操作,并在关键环节进行现场教学,包括手术指征判断、风险控制及围术期管理等,以提升当地医护对微创技术的系统性认知。通过“示范手术+规范流程+人才培养”的模式,逐步减少对外部专家的依赖,增强本地医院的独立救治能力。 第15批援巴新中国医疗队由重庆大学附属肿瘤医院牵头组建,共10名成员,其中8名为临床骨干。自2025年10月抵达巴新后,医疗队以技术推广和学科建设为重点,持续提升当地的急诊救治和专科诊疗水平。 业内专家指出,在资源有限的地区推广微创技术,不仅需要高水平手术示范,还需完善设备维护、耗材供应及术后管理等配套体系。随着培训和制度的完善,巴新有望形成“本土团队主导、复杂病例协作支持”的发展模式,并继续优化创伤急救体系。未来,中巴双方在医疗领域的合作空间广阔,从临床技术到人才培养,从医院管理到公共卫生建设,都有望取得更多可持续成果。
这台深夜急诊手术的意义不仅在于挽救生命,更在于推动一项新技术在受援国落地生根;以实战为牵引、以人才培养为核心、以制度为保障,才能让援外医疗从“解决当下问题”迈向“夯实长远基础”,为构建更公平可及的卫生体系提供持久动力。