2026年3月18日,正好是咱们第26个全国爱肝日,今年的主题就是“遏制肝硬化,远离肝癌”。咱们先聊聊这个现状吧,中国医药卫生事业发展基金会最近刚发布了个科普手册,名字挺长的,“对乙肝不管不顾的N个歪理和1个真相”。其实,病毒性肝炎里头,特别是乙型肝炎病毒(HBV)感染,那是导致肝硬化、肝癌的罪魁祸首之一。首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心的贾继东教授也说了,过去这三十多年咱们通过给新生儿普种乙肝疫苗、普及抗病毒治疗这些手段,在控制传播上确实挺有成效。不过呢,还是有好多慢性感染者因为认识上的误区延误了治疗,结果病情变严重了。数据上也看出来了,咱们中国现在有7500万慢性乙肝病毒携带者,可惜只有59.8%的人知道自己被感染了。这意味着还有几千万感染者不知道自己身体里有病毒呢。 其实乙肝这病挺狡猾的,肝脏本来就是个“沉默的器官”,哪怕受了伤也不咋喊疼。好多人觉得没症状就不用管它,这就是个大误区。贾教授举了个例子,一位60岁的大姐知道自己感染了20年也没治过。为啥?害怕长期吃药伤身子。后来真的出现腹水、下肢水肿这些肝硬化的症状了才来医院。经过心理疏导和规范治疗后才慢慢好转的。 现在好多人的认知还停留在几十年前呢。贾教授强调现在的抗病毒药经过长期检验早就证明安全有效了。只要持续抑制病毒、减轻炎症,就能大大降低肝硬化和肝癌的风险。只要好好吃药,“乙肝病毒DNA定量检测不到”的状态还是能实现的。 筛查绝对是防控的第一道防线!贾继东呼吁成年人哪怕是做一次筛查也行。要是在体检或其他医疗活动里查出乙肝阳性,全家人最好也去检查一下;如果是阴性的健康状态,就赶紧接种或补种疫苗吧。 咱们国家的《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》已经把抗病毒治疗的范围扩大了不少。对于30岁以上的人或者有乙肝家族史的人,只要DNA阳性、ALT高不高都建议赶紧治起来。贾教授说这是根据多年经验总结出来的好办法。 最后总结一下核心要点:正确认识乙肝,别因为误解和偏见歧视它;早点检测、规范治疗、长期管理。这是个长期的公共卫生工程,不光关系到每个人自己和家里人的健康,更是为了消除病毒性肝炎的危害做贡献。