最近，十四届全国人大四次会议搞了个民生记者会，国家卫健委雷海潮主任聊了聊癌症早筛的事儿，还把健康科普搬到了台面儿上。早期筛查有多重要？哪些地方最该上心？咱今天就把这档子事儿捋捋清楚。雷海潮说，早筛能把那些要命的癌症揪出来。按行规：50岁往上、烟瘾大、慢阻肺患者或者家里有肺癌遗传基因的，一年就得做一次低剂量螺旋CT检查；50岁以上的胖子、老烟民或者家里有结直肠癌的，每3到5年得去做个肠镜或者大便潜血检查；45岁往上爱喝酒、胃老疼或者有胃癌遗传基因的，每3到5年也得做个胃镜；35岁以上的适龄妇女，每2到3年做一次乳腺筛查，要是家里有乳腺癌或者卵巢癌的遗传病史，这频率就得往上提一提。 癌症其实并不可怕，关键在于咱们能不能防在前头、治在早时候。国家卫健委要给大家提供更方便的服务。不过您得明白，普通的体检跟防癌体检可不是一回事。常规体检也就是查查常见病，弄清楚自己的基本身体状况。可普通体检的项目往往满足不了防癌的需求；专门的防癌体检用的是针对劲儿的检查手段，更能找出早期的肿瘤病变。要是能在癌症刚冒头的时候就发现并治了它，多半能拦住病情往晚期走，甚至能彻底治好。比如肺癌、食管癌、胃癌、肝癌这些癌种，要是早发现早干预，超过90%的都能防着它发展成晚期；要是等到了中晚期，五年生存率也就只有20%左右了。所以早筛特别关键。 这8个最容易得的癌症要留心着点儿检查。不同的癌种得用不一样的法子查。肺癌是中国男女发病率和死亡率都第一的大魔头。像那种抽了20包以上一年、或者家里有肺癌史的高危人群，一年做一次低剂量螺旋CT就能把病灶找出来。一期肺癌五年生存率能冲到95%，但到了四期就只剩下不到5%了，这差别大了去了。 食管癌、胃癌和肠癌得靠胃肠镜来看。胃镜能发现食管癌和胃癌；肠镜能搞定结直肠癌和肛门癌。胃肠镜可是消化道肿瘤筛查的金标准，不光能发现早期癌变，还能通过内镜把息肉这种癌前病变给切掉，直接把癌变这条路给堵住。 肝癌得查甲胎蛋白加肝脏超声。像那些乙肝或者丙肝患者、肝硬化病人或者家里有肝癌遗传基因的人都得算进去。每6个月去查一次甲胎蛋白（AFP）加肝脏超声的组合拳最管用。 前列腺癌是男人们得提防的杀手。这病是因为前列腺不断增生惹的祸。增生过程中有个叫PSA的指标很关键，一般超过4ng/mL就得瞪大眼睛了，最好去做个影像学检查或者穿刺。 乳腺癌是女性的大麻烦。早期治起来效果特别好，甚至能彻底治愈。20岁起自己每月摸一摸；30岁以后每1到2年做个乳腺超声；40岁以后再加上个钼靶（X线）检查，现在基层医院普及度高了不少，再加上AI技术帮忙诊断，查得更快也更准了。 宫颈癌是唯一病因明确还能防的肿瘤。它是由HPV病毒感染引起的。HPV检测加宫颈细胞学TCT检查就是标准的筛查方案漏网之鱼少得很。 说到这儿您还得注意几个细节： 第一做筛查之前先得评估风险找专业人士指导一下。先弄清楚自己是属于哪种癌的高危人群（比如有没有抽烟史、家族史、感染史之类的），免得瞎查浪费钱或者漏掉了大病。 第二咨询专科医生由肿瘤科或者专科医生给您量身定做个方案确保检查项目跟您的风险对得上号。 第二做完检查看报告的时候别光看结果正不正常。报告里那些说异常增生、结节之类的字眼儿可能就是癌前病变或者健康风险信号您得赶紧去复诊哪怕医生没主动找您您也得主动把报告拿给专业医生看看定个后续的复查或者干预计划。