张女士这事儿说出来太吓人了!就因为随手拔了个小倒刺,手指头肿得连弯都弯不了。28岁的张女士发现右手无名指指甲旁边长了倒刺,她直接就给撕扯了下来。谁能想到这事儿把她坑惨了!几天之后手指就开始化脓,还得去医院接受清创治疗。南京市第一医院皮肤科陈文琦主任给张女士做了仔细检查,确诊是因为倒刺损伤引起的急性甲沟炎,指甲下还长出了脓肿。这个案例给了我们很大的教训:千万不要小看手上的小倒刺啊!生活中,很多人习惯顺手把倒刺撕掉,大家还不知道呢,这么个小动作可能会惹出大麻烦。张女士刚撕掉倒刺的时候只觉得稍微刺痛了一下,还有点出血,按按就好了。第二天开始她发现手指肚开始发红发肿,虽然有点疼她也没太在意。等到第三天情况就变得严重了,手指头越来越疼,还在跳动似的疼痛。更难受的是夜里根本睡不着觉,指甲底下还冒出了白色脓点。整个手指头肿得连弯曲都做不到了,连敲键盘握笔都很困难。所以张女士赶紧跑到南京市第一医院皮肤科找陈文琦主任就诊。这次陈文琦主任给出了针对性的治疗方案:先抗感染再加外科清创。在麻醉下医生给张女士做了清创手术,把坏死组织和脓液彻底清除干净。后续还得定期换药和护理。这次治疗让张女士后悔不已:“真没想到小倒刺也能带来这么大麻烦。”陈文琦主任还告诉我们一个知识点:医学上把这个现象称为“逆剥”,其实就是指甲周围表皮干裂翘起形成的皮肤问题。手脚都有可能出现这种情况。根本原因主要集中在三个方面:皮肤本身不太好、外界刺激摩擦多还有化学物质影响。手脚周围皮肤角质层比较薄也没什么油脂腺汗腺分泌能力差所以容易干燥开裂。对于手部来说频繁抓握物品洗手玩水咬指甲这些都会摩擦拉扯皮肤形成倒刺。对于足部来说鞋子不合适走路多袜子粗糙挤压脚趾都会导致这种情况发生。另外频繁接触洗洁精肥皂洗衣液消毒液这些化学物质会破坏皮脂膜让皮肤失去保护水分流失就容易干燥开裂形成倒刺。这个在家庭主妇医护人员清洁工作者中比较常见。还有营养和环境也会影响到这一点缺乏维生素和微量元素会影响皮肤代谢抵抗力低气候干燥也会让水分流失加剧出现倒刺的概率变大。 陈文琦主任特别提醒大家徒手撕扯倒刺是非常危险的行为风险远远超出想象。这个薄薄的倒刺其实和深层真皮组织连着呢用力撕扯就会撕裂健康皮肤引起剧烈疼痛出血甚至肉眼看不见的微小创口原本无害的倒刺就变成了皮肤破损了呢。另外一个风险就是感染脚日常接触细菌真菌多了破损后病菌就会趁机而入最常见的是甲沟炎严重起来还会化脓性指头炎蜂窝织炎患处肿胀剧痛活动受限感染没控制好还会侵入骨骼引发骨髓炎甚至进入血液循环引发脓毒血症败血症高烧寒战器官损伤这些呢糖尿病患者免疫力低下人群愈合能力差感染恶化速度更快呢。 那么手脚上长了倒刺到底该怎么处理才对?陈文琦主任给出了四点建议:温水软化、消毒修剪、保湿修复还有异常情况及时就医。第一步是用温水浸泡让干燥角质层软化用40度左右温水浸泡5分钟。第二步用消毒后的指甲刀或专门去死皮的剪刀从根部剪断不残留边角也不要剪周围健康皮肤严禁用手撕或者用牙咬。第三步剪完立即涂抹护手霜凡士林或者专门保湿霜重点涂在甲周部位足部还可以穿棉质袜子来保湿修复皮肤屏障。