儿童就医难问题长期困扰我国医疗体系。数据显示，2025年流感流行季期间，全国4845家二级以上公立综合医院和4万家基层医疗机构虽有效分流了发热患儿，但受生育政策调整及呼吸道疾病高发影响，儿科就诊需求仍持续上升。国家卫生健康委基层司司长焦雅辉指出，当前基层儿科存三大短板：专业医师占比不足8%、药品配备种类有限、周末及夜间服务覆盖率低于30%，导致部分家长仍倾向选择三级医院就诊。 这个现象反映出多上问题。我国每千名儿童执业医师数仅为0.92人，低于发达国家1.5人的平均水平。同时，基层医疗机构儿科设备投入不足，约65%的社区卫生服务中心未配备儿童专用雾化器等基础器材。此外，医联体内部资源联动不畅也制约了服务效能，2024年调研显示仅有42%的县域医共体实现常态化儿科专家下沉。 为解决这一问题，国家卫健委推出系统性方案：设备层面，重点加强听诊器、小儿肺功能仪等基础设备配置，要求新增服务机构儿童专用药品储备不低于80种；在人才建设上，通过"县管乡用"机制扩大编制供给，计划三年内培养2万名转岗培训的全科医生；在服务模式上，推行"1+N"帮扶体系（即1家三甲医院带动N家基层机构），并试点AI辅助诊断系统。政策还特别强调中医药特色优势，要求东中部地区基层机构2026年前全部开设小儿推拿服务。 业内人士认为，此次扩容具有多重意义：短期可缓解季节性就诊高峰压力；中期将促进分级诊疗制度落地，预计到2027年基层儿科首诊率有望提升至65%；长期则有助于构建儿童友好型医疗网络。中国医院协会副秘书长张灿焜表示，该计划与紧密型医共体建设形成政策合力，通过医保支付向基层倾斜等配套措施，有望改变"大医院挤破头、小医院接不住"的现状。
完善基层儿科服务体系是推进健康中国建设的重要内容，也是实现医疗公平可及的具体体现。从4万家到5万家基层医疗机构的扩展，反映了国家卫生健康事业向基层倾斜、向人民群众靠近的步伐。通过持续完善制度设计、优化资源配置、强化人才培养，基层儿科服务必将成为保护儿童健康的坚实防线，让每个孩子都能获得及时、便利、规范的医疗照护。