心脏要是“阀门”坏了怎么办？罗店医院心血管内科最近给一位68岁的阿姨做完了手术，这可是宝山区头一回把这么先进的技术用上！阿姨说：“我做梦都没想到不用开胸，只在腿上戳个小洞就完事了。”现在她顺顺当当喘气了，感觉整个人都轻了。这事还得从她气喘吁吁去看病说起。原来以为是肺的小毛病，没想到医生一查发现是心脏里的“阀门”——主动脉瓣坏了，不光窄了还关不严。拍的CT片子也显示瓣口全是钙化，血流一快就把心房心室撑大了。 心脏里这个小阀门就像个单向门。心跳的时候它推开，让血泵到全身；休息的时候它关上，不让血倒回来。可一旦出了岔子变成狭窄或者关不住，心脏就像台超负荷的水泵，拼尽全力也不够用，久而久之就会心衰、心绞痛，严重的还可能要命。更麻烦的是光吃药治不好，以前必须开膛破肚换瓣。好在现在有了不用开胸的“新办法”，叫经导管主动脉瓣置换（TAVR）。 罗店医院心血管内科主任李岩松觉得这位阿姨年纪大了，身子骨经不起大开大合，这种微创的TAVR最适合她。这次手术在超声科、放射科、麻醉科好几拨医生的配合下才做成的。医生们先给左右股动脉打通了路，放了个临时起搏器稳住心律。接着就用细细的导丝从股动脉一路钻过去，跨过了主动脉瓣到了左心室。他们先用18毫米的球囊把狭窄的地方撑大一点，这是为了给后面的人工瓣膜腾出地方。然后把不到3厘米长、只有26毫米的EvolutPRO生物瓣膜塞进去，就在左心耳下方4毫米的地方稳稳当当放好了。做完手术后阿姨恢复得特别快。 跟以前那种切胸骨的大手术比起来，TAVR创伤小、出血少、恢复快。最关键的是能让那些身体弱或者有其他老毛病、没法耐受开胸的老年人受益。医生提醒大家：要是觉得呼吸困难、胸口疼或者突然晕过去，千万别拖着，赶紧上医院看看。 李岩松主任在复杂冠心病介入和房颤消融这些方面有很深的造诣，还是全球带教专家。他发了10多篇文章，SCI的有6篇呢。最高的影响因子超过10分，手里还攥着好几项科研项目和专利。他的门诊时间是周二下午和周三上午。 罗店医院心血管内科是宝山区重点科室。他们不仅把高血压、冠心病这类常见病治得挺好，在急性心梗、心源性休克这些急危重病人的抢救上也很有经验。目前他们能搞定高血压、冠心病、血脂异常还有心衰、心肌病等各种毛病。