问题——节假日“忍一忍再说”的就医延误仍较突出。
河南省人民医院急诊医学科近日接诊的一起病例显示,患者在春节假期出现间断性胸痛后自认为劳累所致,未引起足够重视;随后胸痛加剧并转为持续性心前区闷痛,同时伴随颈部发紧、背部疼痛等症状,仍选择在家忍耐,直至症状持续近27小时后才在家人陪同下就诊。
经检查诊断为急性心肌梗死。
医生表示,急性心梗救治强调“越早开通堵塞血管越好”,延误会导致心肌不可逆损伤,显著增加并发症与死亡风险。
原因——传统观念、症状误判与节日因素交织叠加。
一方面,部分人仍受“过年图吉利”“不想给家人添堵”等观念影响,把就医视为“扫兴事”,倾向于拖到节后;另一方面,胸痛症状易被误认为“岔气”“胃不舒服”“干活累了”,尤其是疼痛不典型或呈放射性时更易被忽视。
此外,节日期间作息紊乱、饮酒聚餐增多、情绪波动和劳累叠加,可能诱发或加重心血管事件;部分群众对急救流程不熟悉,也会导致“能忍就忍”“先观察”的错误选择。
影响——延误治疗将把可逆风险转化为不可逆损害。
医学界普遍强调,急性心梗存在关键救治时间窗,尽早开通血管能最大限度挽救心肌、改善预后。
若持续胸痛后长时间不就医,心肌坏死范围扩大,心功能受损程度加重,后续即便度过急性期,也可能面临恶性心律失常、心脏骤停等风险;在随后一段时间内,还可能出现心脏结构性并发症等危重情况,治疗难度和长期康复成本随之上升。
对家庭而言,患者不仅承受更大的健康损失,也可能造成照护负担和经济压力;对社会而言,节假日突发事件集中,急救资源调配压力增大,更需要通过前端预防减少可避免的风险暴露。
对策——把“早识别、快呼救、规范转运”落到每个人的行动清单上。
临床提示,出现胸痛、胸闷等信号应高度警惕:典型表现为心前区压榨感、紧缩感、窒息感,疼痛持续不缓解;不典型表现可能为背痛、肩臂酸痛麻木、颈部发紧、咽喉哽咽感、下颌或牙痛、上腹痛等放射痛;若伴随大汗、面色苍白、恶心呕吐、呼吸困难或强烈濒死感,更应立即求助。
专家建议,一旦怀疑急性心梗,应第一时间拨打120,尽量选择急救系统转运,避免自行驾车或拖延观察;独处时可保持门通畅、在靠近门的安全位置平卧或静坐休息,减少活动,等待救援。
公共层面应加强节假日健康宣教的针对性,将“胸痛就是急症”的理念前置到社区、单位与家庭;医疗机构在假期也应通过绿色通道、胸痛中心协作等方式提升救治效率;家庭成员之间则应建立“先救命、后过节”的共识,发现异常症状要果断劝医、陪同就诊。
前景——以观念更新带动行为改变,降低节日心血管事件的可防风险。
随着健康知识普及和急救体系完善,公众对急性心梗的认识正在提升,但从“知道”到“做到”仍存在距离。
下一步,需把健康风险沟通做得更具体、更可执行:既讲清延误的代价,也提供可操作的判断要点与求助路径;同时推动基层筛查与慢病管理更精准,促进高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素早发现、早干预。
只有当“及时就医是对家庭负责”的理念成为普遍共识,节假日因侥幸和顾虑造成的延误,才能真正减少。
这起病例折射出传统文化与现代医疗理念的深层碰撞。
当健康与习俗产生矛盾时,生命权理应成为最高价值准则。
有关部门需创新健康宣传方式,将医学知识转化为民众易懂的生活智慧,让"及时就医"成为新时代的健康共识。
正如田医师所言:"节日图的是长久团圆,而健康才是永恒的吉利。
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