（问题）当前，心脑血管疾病仍是影响群众健康的重要因素之一；高血压、冠心病、脑卒中等疾病起病隐匿、并发症风险高，并常与糖尿病、慢性肾病等慢性病相互叠加，呈现“多病共存、长期管理”的特点。对乡镇地区来说，群众健康管理意识、连续随访条件和专科诊疗资源相对不足，部分患者因此出现发现不及时、用药不规范、康复管理不连贯等情况，基层防治压力较大。 （原因）从疾病特点看，心血管与脑血管疾病多与动脉粥样硬化有关，危险因素高度重叠，往往“同源同因”。从服务供给看，基层医疗机构专科人才、诊疗经验和慢病综合管理工具诸上仍需补强；一些群众对“同防同治、早筛早治”的认识不足，生活方式干预、用药依从性和复诊随访容易出现断档。多重因素叠加，使得优质资源下沉、预防关口前移成为现实需求。 （影响）鉴于此，北京中医药大学孙思邈医院与铜川市中医药学会脑心同治专业委员会组织义诊团队走进黄堡镇中心卫生院，着力以更贴近基层的方式补齐短板。活动当天，医院心血管病中心、脑病中心、康复中心、肾病血液透析中心、内分泌科及中医护理等多学科专家，为当地及周边群众提供面对面诊疗服务。专家结合病史询问、体格检查和既往病历资料，围绕高血压、冠心病、脑卒中等常见心脑血管疾病及相关慢性病，提出个体化诊疗建议，并就规范用药、复诊随访以及饮食运动等生活方式调整给出具体提示。此外，医护人员用通俗语言讲解“脑心同治”理念，强调心脑血管疾病危险因素管理的共性，倡导早预防、早识别、早干预，帮助提升群众慢病管理的主动性与规范性。 （对策）义诊不止于一次诊疗，更着眼于基层能力的持续提升。一方面，通过多学科联合会诊与现场指导，帮助基层医务人员危险因素评估、联合用药要点、康复与护理随访等上形成更清晰的处置思路；另一方面，依托中医护理体验区，耳穴疗法、中药贴敷、面部刮痧等中医适宜技术向群众开放体验，提升群众对中医药慢病长期调理与健康促进中的认知与可及性。北京中医药大学孙思邈医院党委副书记、院长刘佳霖表示，此类活动有助于把较高水平的医疗服务延伸到乡镇，更直接回应基层健康需求，也是医院履行社会责任、传承孙思邈“大医精诚”医德思想、推动中医药文化传播的具体行动。 （前景）业内人士认为，推动“医防协同、上下联动”的关键在于形成常态化机制：既要让专家资源“下得去”，也要让健康管理“留得住”。未来，如能围绕心脑血管疾病高风险人群继续开展筛查评估、随访管理与健康教育，将义诊中形成的诊疗建议转化为可追踪的基层慢病管理闭环，并加强与基层机构在转诊协作、康复随访、健康档案管理等上的衔接，有望持续提升基层心脑血管疾病综合防治水平，筑牢乡镇健康防线，更好服务健康中国建设。
把诊室“搬到”乡镇，把知识“讲到”心里，是守护群众健康更直观也更有效的方式之一。心脑血管疾病防治重在关口前移，贵在长期坚持。以义诊为起点、以制度化协同为支撑、以群众可感可及为标准，才能让基层健康防线更扎实，让“早预防、早发现、早治疗、早康复”真正走进更多家庭的日常生活。