要说咱平时头疼的那些“三高”，现在好像又多了个“第四高”？这事儿还真得重视！眼看3月12日就要到了，这是第21个世界肾脏日，咱们得赶紧把怎么呵护肾脏健康给捋清楚了。 复旦大学附属中山医院肾内科主任丁小强教授这次做客“上观健康说·有医说医”，就给大伙把高尿酸血症的底都给揭了个干干净净。老有人拿着体检报告来问：“医生，我这尿酸高了怎么办？”这困惑太普遍了。丁教授就说，体检时千万别光盯着肌酐看，尿酸指标也是真金白银的，特别关键！大家老以为肌酐正常就万事大吉，这是大误区！其实肾功能刚变差的时候，尿酸往往是头一个往上窜的，这就像是肾脏给咱们发的早期求救信号。 那尿酸到底多高才算高尿酸血症呢？你看专家的数据，在人体正常的温度和酸碱度下，要是超过420μmol/L，尿酸盐结晶就会析出，直接损伤血管和脏器。所以说，男性和绝经后的女性只要超过420μmol/L、绝经前的女性超过360μmol/L，那就能确诊了。不过也别紧张，尿酸这玩意儿受饮食、运动、喝水影响挺大，你这一回超标不代表啥。要想确诊高尿酸血症，得在正常饮食3到5天后再空腹抽血，连续两次都高才行。 为啥高尿酸跟肾脏病总挨在一起？丁教授给大伙算了笔账：咱们身体里差不多有三分之二到80%的尿酸都得靠肾脏给排出去。这高尿酸血症里头，大概90%的病因都是肾源性的，就是说肾脏排泄尿酸的本事变差了；只有5%是因为身体代谢有问题导致生成的尿酸太多；剩下5%是混合型的。有些人尿酸高了自己却没感觉，为啥？因为它主要损伤的是肾小管功能，这早期真的没啥感觉，全靠体检发现。 大家常说的痛风就是尿酸高带来的最明显的后果？其实这只是冰山一角！尿酸盐结晶不光在关节里闹腾，也会跑到肾脏、血管和心脏里去。在肾脏里它会搞坏肾小管、长结石；在心血管里它会损伤血管内皮层，直接增加心脑血管病的风险。 面对这么普遍的问题，丁教授给大伙支了几招： 首先，得多喝水。建议多喝白开水或者苏打水。苏打水能碱化尿液，让尿酸在碱性环境里溶解度变大，这能极大地减少对肾脏的伤害。 其次，得管住嘴少喝酒。酒精会跟尿酸抢着走排泄通道，把路给堵了。 还有，控制体重特别重要。人一胖身体就会产生更多尿酸，可肾脏的排泄能力就那么点是固定的，一超重那负担就特别重。 最后就是养成健康的生活习惯了。不管是吃饭还是运动都得规律点儿，把身体底子养厚实了才是王道。