问题—— 1月19日夜间至20日白天,低温与降雪(降雨)叠加,路面积雪与薄冰交替出现,给早高峰通勤、公共交通换乘和社区出入带来明显安全隐患。
武汉市第四医院急诊接诊多例因滑倒摔伤就诊患者,临床上以髋部及腕部损伤更为常见。
多名患者因骑行或步行时在结冰路面失稳跌倒,出现股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折以及手部骨折等,需要住院评估甚至手术治疗。
原因—— 医疗机构分析指出,冰雪天气下摔伤多发,既与环境因素有关,也与人群特点和“本能反应”相关。
一方面,桥面、高架匝道、背阴路段、地铁站台阶及路口等区域更易出现残雪压实、薄冰覆盖,摩擦系数显著下降,行走与骑行稳定性变差;同时,清晨与夜间气温更低,结冰范围往往扩大,风险被放大。
另一方面,中老年人骨密度下降较为普遍,骨质疏松导致骨骼脆性增加,轻微外力亦可能诱发骨折。
加之雨雪天穿着厚重、视线受遮挡、反应与平衡能力下降,进一步提升了跌倒概率。
对于各年龄段人群而言,跌倒瞬间下意识用手撑地或臀部直落,容易使冲击力集中于腕关节、髋部、腰背等部位,造成骨折或软组织损伤。
影响—— 从个体层面看,髋部骨折等重伤往往意味着手术、住院和较长康复周期,老年患者还可能叠加心肺基础疾病与长期卧床风险,影响生活自理能力。
对家庭而言,照护压力与经济负担同步上升。
对城市运行而言,冰雪导致的意外伤害集中就诊,会增加急诊分诊、影像检查和手术床位的压力,也对社区出入口、公共交通场站的除冰保通提出更高要求。
雨雪冰冻天气持续时,若公众防护意识不足、出行组织不够精细,摔伤就诊峰值可能反复出现。
对策—— 围绕“少出门、走得稳、骑得慢、摔了别乱动”的原则,医院专家给出针对性建议。
第一,减少暴露风险。
老年人尽量避免在雨雪冰冻时段外出;确需外出时,建议家属陪同,并优先选择已清理路段与有防滑设施的通道。
通勤人群合理错峰,预留更充足的步行与换乘时间,避免赶路导致的急行急停。
第二,提升行走稳定性。
选择鞋底纹路深、摩擦力强的平底防滑鞋,尽量避免高跟鞋、硬质塑料底鞋等。
步行可采用“小步慢走”的方式,即所谓“企鹅步”:缩小步幅、放慢速度、保持步频稳定,让双脚更均匀分担体重,减少单脚受力过大引发的打滑。
第三,规范骑行与过路口行为。
骑电动车、自行车应显著降速,与前车保持更远安全距离,避免急刹车、急转向;遇桥面、高架、匝道等易结冰路段,尽量下车推行。
通过路口、台阶和出入口时注意观察地面反光与残雪压实区域,必要时扶稳护栏,先确认落脚点再迈步。
第四,强化骨健康的长期预防。
中老年人日常饮食应关注钙与维生素D摄入,合理增加奶类、豆制品、鱼虾及绿叶蔬菜等;在安全条件下适当日照,促进维生素D合成,帮助钙吸收。
同时坚持适度运动,如慢走、太极等,增强下肢力量和平衡能力,为应对湿滑路面提供“身体储备”。
第五,跌倒后的正确处置。
专家强调,一旦摔倒出现髋部、腰背或四肢明显疼痛,应避免自行起身走动,切忌揉捏、强行活动受伤关节,以防骨折移位或加重软组织损伤。
应尽快呼叫120或求助周围人员,在专业指导下转运就医。
对跌倒瞬间的应对,也可从“减少手撑地、用躯干缓冲、保护头颈”入手:尽量屈膝、弯腰,让臀背部先接触地面以分散冲击力,并在倒地后先评估是否出现明显肿胀、畸形、活动受限或持续剧痛等情况。
尤其是老年人,即便外观不明显,也可能存在隐匿性骨折,应尽早到医院检查明确。
前景—— 气象条件变化与城市运转密切相关。
随着冰雪天气对中部城市影响增多,公共场所防滑设施完善、台阶与坡道除冰保通、社区重点区域巡查提示等工作,将成为降低伤害事件的关键环节。
医疗机构的风险提示与公众自我防护能力同步提升,有望把“摔倒”从偶发意外转化为可预防事件。
后续在持续低温背景下,仍需关注背阴区域与夜间再结冰带来的二次风险,通过“气象预警—道路处置—公众响应”形成闭环,减少医疗挤兑与家庭负担。
冰雪天气下的安全防护,既需个人提升风险意识与应对能力,更离不开公共服务的精细化保障。
从“企鹅步”的科普到市政除冰的响应,每一环节的完善都将为城市筑牢冬季安全防线。
这不仅是健康管理的课题,更是对城市治理温度的考验。