女性生殖健康关乎家庭幸福与人口高质量发展。近年来,随着生育年龄普遍推迟、生活方式变化以及环境与心理压力叠加,卵巢功能减退等问题呈现就诊需求上升趋势。该疾病常表现为不孕不育风险增加、月经周期改变及雌激素不足涉及的症状,并可能伴随潮热、情绪波动、睡眠障碍等身心问题,给患者生活质量、家庭规划和医疗保障带来多重挑战。如何保障安全的前提下实现全周期、可持续的卵巢功能维护,成为临床关注的重点与难点。 从原因看,卵巢功能减退的发生往往并非单一因素所致,既与年龄相关的生理衰减有关,也与遗传易感、免疫炎症、代谢异常等因素密切相关。,现代女性面临的工作节奏加快、作息不规律、体重管理不当等问题,也可能对内分泌稳态与卵巢微环境产生影响。多因素交织导致病程差异显著,患者在激素水平、卵泡储备、月经与生育需求各上呈现高度异质性,这也使得临床疗效评估与路径选择更为复杂。 影响层面,卵巢功能减退不仅关系到能否顺利受孕,还可能引发诸多长期健康风险。雌激素不足与骨代谢、心血管健康及心理状态相关,若缺乏规范管理,部分人群可能出现骨量下降、代谢紊乱等问题。同时,不孕不育带来的心理压力和家庭焦虑也不容忽视。对医疗体系而言,该类疾病诊疗涉及妇产、生殖、内分泌、心理等多学科协同,既需要更完善的标准体系,也需要更高水平的科研转化支撑。 因此,由江苏省发育生物学学会主办、东部战区总医院与江苏省第二中医院联合承办的“首届金陵生殖障碍中西医协作研讨会”在南京开幕。会议汇聚生殖医学与中医药领域专家,围绕前沿技术、临床需求与协作模式展开交流,旨在搭建资源共享、经验互鉴的平台,推动诊疗理念与技术路径的融合创新。 研讨会同期启动的国家重大疑难疾病(卵巢功能减退)中西医临床协作项目,成为本次会议的重要看点。这项目由国家中医药管理局、国家卫生健康委、中央军委后勤保障部联合发布,依托东部战区总医院生殖医学科与南京中医药大学第二附属医院针灸科等单位协同牵头推进,聚焦卵巢功能减退诊疗中的关键瓶颈,拟构建标准化协作机制,完善规范化诊疗方案,并建设智能化数据平台,提升临床数据的可追溯性与研究转化效率,力求形成可复制、可推广的协同防治经验。 从对策角度看,中西医各有优势,也各有需要补齐的短板。临床上,现代医学常从激素调节、免疫干预及辅助生殖助孕等方向发力,在短期改善指标与辅助受孕上具有明确作用,但长期管理、个体差异应对以及用药依从性与副作用控制等上仍需精细化路径。中医药整体调节、改善相关伴随症状、降低长期不适等上具有特色,尤其针灸、针药结合等干预手段上,为部分患者提供了更多选择,但也面临标准化程度不足、疗效评价体系不够统一等现实挑战。协同治疗的关键,在于以循证为导向,推动“优势互补”转化为“可验证、可推广”的诊疗模式。 据了解,东部战区总医院生殖医学科长期探索中西医深度融合路径,形成以电针、艾灸与中药等综合手段协同的干预思路,强调从节律调控、冲任调理到卵巢养护的分层施策,尝试将调经、促排与助孕纳入一体化管理流程。相关团队表示,依托国家级协作项目,将深入完善多中心协作与数据共享机制,推动临床经验向规范化方案沉淀,并以标准体系建设提升治疗的可重复性与可评价性。 展望未来,随着国家级协作平台落地江苏,卵巢功能减退的诊疗有望从“单点突破”转向“体系建设”:一上,通过多学科、多中心协作,推动早筛评估、分层诊疗和长期随访的闭环管理;另一方面,依托数据平台与科研协同,加快关键技术与基础研究成果向临床应用转化,探索更符合中国人群特点的诊疗标准。业内人士认为,在规范化与个体化之间找到平衡点,将成为提升疗效与可及性的关键方向。
卵巢功能减退的防治需要长期关注和多学科协作。此国家级项目的启动展现了中西医结合的价值,为其他疾病的治疗提供了参考。随着诊疗方案的完善,中西医结合将为更多患者带来健康保障,同时也将促进中医药在现代医学中的应用。