各位老铁，说个特别振奋人心的事儿！晚期前列腺癌也有了一招致命的“核武器”，浙江这边一个72岁的大伯，两次治疗下来，全身的病灶全都被干掉了，简直太牛了！ 事情是去年11月闹起来的。这位陈大伯去体检的时候，PSA飙得老高，是正常的3倍多。虽说他平时啥感觉也没有，但医生还是建议他赶紧检查。结果一出来全家人都懵了，癌症已经把精囊腺都给浸透了，骨头也被转移了好几处！更吓人的是前列腺穿刺病理报告显示，12针里竟然扎到了11针癌细胞，Gleason评分更是达到了8分！这妥妥是个高危的狠角色啊，恶性程度高，治疗起来那是相当费劲。 按说这种情况做手术没戏了，医生通常都建议搞“三联”治疗——吃雄激素剥夺药物、化疗再加新型内分泌治疗。可一听说要化疗，陈大伯心里就打退堂鼓了——恶心、呕吐、掉头发……那种副作用简直让人不敢想。既怕治不好病，又怕活着受罪，站在十字路口的陈大伯一家犯了难。 最后他们决定去浙江省肿瘤医院碰碰运气。泌尿外科的团队接诊后立刻喊来了核医学科的大拿们搞MDT会诊。经过详细评估，专家们觉得陈大伯正合适参加一个针对晚期前列腺癌的前沿临床试验。 这个临床试验用的就是177Lu-PSMA靶向核素治疗。核医学科的易贺庆主任把这东西说得特别接地气，“这玩意儿就像装了雷达的微型导弹”，177Lu是炸弹的弹头，能放出β射线直接破坏癌细胞的DNA；而PSMA就是导航仪，能死死盯住前列腺癌细胞不放松。易贺庆说这是一种精准内放疗技术，分子级别的导航、细胞水平的爆破，打得准还不伤周围的好肉。 陈大伯听完彻底明白了，赶紧决定入组治疗。去年12月12日他就来了第一针，输液大约花了1个小时。5周后一查PSA直接从12.5ng/ml跌到了0.15ng/ml！这可是深度生物学缓解啊！陈大伯自己都乐坏了，说一点不适感都没有，日子过得跟以前一模一样。 没过多久他又接受了第二次治疗。7周后的复查结果更惊人，PSA直接跌到了0.03ng/ml！为了看清楚全身的情况，研究团队还给陈大伯做了68Ga-PSMA PET-CT检查。这下可好了！当年发病初期的那些病灶全都没活性了！影像上看彻底干净了！ 要知道像陈大伯这种高负荷的转移性前列腺癌，传统治疗下能达到完全缓解的通常还不到10%，他短短几个月就搞定了！肿瘤是被控制住了，晚年的生活质量也保住了！ 不过这也不是说谁都能用啊！易贺庆主任特意强调说，“这导弹必须得有目标标识才能起飞”。目前只适用于晚期前列腺癌的患者。“早期的病人通常手术或者放疗就能搞定，用不着这种大杀器，”张宏副院长也说，“必须由专业的泌尿外科和核医学科的专家一起评估，看患者符不符合条件才行。” 这事儿也是我院多学科协作的一个典范啊！张宏副院长还说，“我们要用中国智慧贡献力量！”希望咱们国家的国产核药能越来越好！