（问题）随着人口老龄化加速，以及运动损伤、交通外伤等因素叠加，骨折与关节复合损伤的发生率呈上升趋势。尤其是复杂肘部骨折合并韧带损伤，因解剖结构精细、对稳定性要求高、功能恢复难度大，临床上常面临“复位难、固定难、康复难”的挑战。处理不当容易出现关节僵硬、疼痛反复、功能受限等问题，更加重患者负担。 （原因）业内人士指出——复杂肘部损伤之所以难治——关键于常同时造成骨性结构与软组织结构的“双重损伤”，治疗必须在“稳定”与“活动”之间把握尺度：固定过强可能导致僵硬，固定不足又可能引发再移位或不稳定。传统手术治疗有助于解剖重建，但也可能带来软组织二次损伤、术后粘连、感染风险及内固定涉及的并发问题。如何在保证关节稳定的同时尽量保留功能、缩短康复周期，仍是骨伤科持续探索的重点。 （影响）在3月27日至29日举行的第二届洛阳正骨高质量发展大会上，来自全国骨伤科领域的专家围绕诊疗规范、前沿技术与转化应用展开研讨。湘潭市中医医院大伤科主任曹谦受邀作专题讲座，以《杨氏疗法治疗复杂肘部骨折》为题，分享杨氏正骨术用于复杂肘部骨折非手术治疗的临床实践。报告中，曹谦结合多例临床观察，重点介绍了高难度肘关节损伤的处理思路，包括业内普遍认为治疗难度较高的肘关节“恐怖三联征”相关病例。通过手法复位、序贯固定与功能康复相衔接的综合方案，部分患者在避免手术创伤的同时实现较快的功能恢复。与会专家认为，该路径在维持关节活动度、减少康复过程波动、降低二次手术概率诸上显示出一定优势，为复杂损伤的分层诊疗提供了参考。 （对策）多位参会人士表示，中医骨伤技术的价值不止于“不开刀”，更于以功能结局为导向，强调个体化评估与动态调整。面向推广应用，还需在三上进一步发力：一是明确适应证与禁忌证边界，建立更具可操作性的病例分型与决策流程，避免简单套用；二是加强标准化与可复制性建设，在手法要点、固定方式、随访评估与康复节点等环节形成统一规范，并通过多中心临床研究提升证据质量；三是推进“诊疗—康复—随访”一体化管理，强化影像评估、疼痛管理与功能训练协同，形成可持续的闭环服务，提升疑难病例处置能力。 （前景）本次大会以“薪火相传，数智领航”为主题，呈现骨伤科高质量发展的两条主线：一是传统技术的传承与创新转化，二是借助数字化手段提升诊疗效率与质量控制水平。业内预计，随着临床证据积累、诊疗路径规范化以及康复体系完善，非手术治疗在部分复杂骨折中的适用范围将进一步明晰，并与手术治疗形成互补。湘潭市中医医院骨伤科相关负责人表示，医院将持续挖掘传统正骨特色，强化学科建设与人才培养，推动非手术治疗技术在基层与专科协同体系中更好落地，让更多患者获得安全、有效、可及的治疗选择。
从古籍中的手法记载到学术会议上的系统呈现，杨氏正骨术的实践与发展表明了中医药“守正创新”的路径。在健康中国建设背景下，如何让传统医学更好回应现实健康需求，湘潭市中医医院的探索提供了启示：坚持临床价值导向，推进机理研究与证据积累，才能让传统经验更有效地转化为现代医疗方案。