问题——肿瘤患者“看病难、负担重”,中医价值亟待更规范呈现 肿瘤诊疗周期长、方案复杂,患者常手术、放化疗、康复与长期管理之间反复奔走;“挂号难”“排队久”“复诊频”叠加药费与检查费用,使不少家庭面临持续性压力。,中医药在肿瘤治疗中的作用逐步被关注,但在一些患者认知中仍存在“难以量化、靠经验”的刻板印象,如何以更规范的证据表达临床价值,成为中医肿瘤学科发展的现实课题。 原因——需求集中、资源紧张与学科建设长期性叠加 一上,人口老龄化与肿瘤慢病化趋势,使门诊需求持续增长;另一方面,肿瘤专科对医生经验依赖度高,成熟专科人才培养周期长,优质资源容易向少数骨干集中。对中医肿瘤而言,学术传承、方药优化与疗效评价需要多年积累,既要“看得见”的临床疗效,也需要“说得清”的研究证据与标准路径。多重因素叠加,使得一线医生既承担救治任务,又承担人才培养与科研转化压力。 影响——以高强度一线服务与可负担用药,提升患者获得感 无锡市中医医院肿瘤科,尤建良的门诊号长期处于紧张状态。为尽可能多接诊患者,他将工作日细化为多时段接诊,并在一周内保持高频出诊与查房。即便遭遇意外受伤与术后恢复期,他仍尽快返回岗位,在病房与门诊之间往返,强调治疗连续性,避免患者因中断用药影响疗效观察与随访管理。 在用药选择上,他强调“有效、低价、可及”,优先选用同等疗效下更经济的道地药材,倡导能用国产就不选进口,以降低患者长期治疗的支出。对经济困难、远道求医的患者,他通过个人垫付等方式帮助完成阶段性治疗。对肿瘤家庭而言,这些做法不仅缓解经济压力,也在心理层面增强坚持治疗的信心与稳定性。 对策——把临床经验转化为可复制的教学与科研路径 提升肿瘤中医服务能力,离不开队伍建设与学术体系完善。尤建良坚持师承与带教并重,将教学嵌入临床流程:以查房为课堂,将辨证思路、用药加减与疗效观察拆解到具体病例,推动年轻医师在真实场景中形成可操作的方法论。围绕肿瘤中医治疗,他在长期实践基础上形成并优化多种制剂与外治方案,强调从配伍思路到临床验证的全链条训练,使团队能力在共同病例管理中逐步提升。 同时,为回应社会对“证据”的期待,他推动以更规范的研究方法记录疗效:围绕随机对照、客观指标观测与生存质量评估诸上开展探索,持续发表论文、著作并主持课题研究,形成从临床问题到科研验证再回到临床优化的闭环。通过专利与成果转化,深入推动诊疗经验向标准化、可推广方向迈进。 前景——以基层可及与标准化评价为抓手,推动中医肿瘤高质量发展 面向未来,肿瘤防治将更强调全程管理与综合干预,中医药改善症状、提升生活质量、促进康复等上仍有广阔空间。要让优势更可感、让经验更可学,需要三上持续发力:其一,优化分级诊疗与专科协作,缓解“名医门诊挤兑”,让更多患者在家门口获得规范的中医肿瘤管理;其二,推动中药材质量控制与合理用药机制,提升“可负担、可持续”的治疗供给;其三,完善疗效评价体系与真实世界研究,形成更具说服力的循证证据,推动中医肿瘤诊疗从“个人经验”走向“团队能力”和“制度化能力”。 从一线实践看,患者对连续治疗、合理费用与可解释疗效的需求日益凸显。以临床为根、以科研为证、以教学为翼,将是中医肿瘤专科能力提升的重要路径。
一位医生的坚守,折射出医疗服务与群众健康需求之间的持续接力。当医者仁心体现在每一次查房、每一张处方和每一项研究中时,其意义不仅在于个人奉献,更在于推动形成可持续的医疗体系:让更多患者获得可及、可负担的优质医疗服务,也让有效的治疗经验得以传承和推广。这样的努力不仅照亮诊室,更指明了医疗高质量发展的方向。