说出来你可能不信，过敏性鼻炎和咳嗽这种顽固的毛病，说白了都是因为肺里面的气乱跑了。咱中医喜欢刨根问底，就拿鼻炎来说吧，其实根本不是什么简单的“鼻炎”二字能概括的，那是肺里面的宗气堵住了。肺气本来是要往下走的，结果它逆反了往上冲，把鼻子这道大门给堵严实了。还有鼻涕这东西也是湿气凝聚成的。平时肺气清新得像雾一样，慢慢就变成了水；要是肺气不清了，雾气就会变得浑浊，甚至变成痰跑到鼻子里去。至于鼻涕是清的还是黄的，其实就是这股气从清变浊、再化热的过程。这要是时间长了，就变成了那种臭烘烘的浓鼻涕。 其实不管是外感风寒还是体内湿气重，根本原因还是胃这块堵了。中焦这条路不通，肺金就没地方降落了。胃里的浊气往上顶，肺气也跟着往上升，鼻子就堵得难受。人打个喷嚏或者流点清水鼻涕，其实就是身体在泄压。要是寒气散不开，清水鼻涕也能变成黄色的黏稠状。 说到怎么治呢？古人留下了五张小方子，基本能把常见的咳嗽、鼻塞情况都给涵盖了。比如桔梗元参汤主要用来治肺气往上跑、鼻塞还流清涕的；五味石膏汤则是对付肺热鼻塞、流黄粘鼻涕的；黄芩贝母汤是给鼻子发热长疮用的；苓泽姜苏汤专治鼻塞得厉害、说话都听不清的；紫苏姜苓汤最适合伤风感冒刚起的咳嗽。 咳嗽的根源其实也在胃和肺这两块上。胃里的气往上逆了，肺里面就全是雾气和痰；肺金要是降不下去，呼吸肯定就不顺畅。尤其是冬天天冷的时候，外面的寒风吹进来，里面的气更压抑。看病时得看是“阳明不降”还是别的原因：有的是肺受了寒气堵在那里了，有的则是肺里燥热得像火烧一样。《素问》里早就说了：“寒饮食入胃……则为肺咳”，张仲景治这种咳嗽通常会用干姜、细辛这些药来温化寒饮。 至于咳嗽的表现还会变花样：有的是因为湿气太重导致痰多好咳；有的则是因为太干燥了只能干咳。要是喘气的时候喉咙里发出齁声就比较严重了。这时候可能要加麦冬、石膏来清热；或者用芍药、贝母来治胆火刑金；要是咳得吐血了就得加柏叶止血。 如果碰上那种很顽固的过敏性鼻炎——打喷嚏连着来、清水鼻涕止不住——单纯的方子可能就不行了。这时候可以参考江西老中医林鹤和先生的经验方子：细辛3克、五味子5克、薄荷9克、射干9克……这些药既能温阳又能宣窍；如果还夹杂着黄痰热象比较明显的话就再加黄芩5克、桑白皮9克。这路方子是人家多年经验总结出来的精华。 最后总结一下：鼻子和咳嗽看起来是两种病，其实根子在一处——“肺气逆行”。无论是流清涕还是黄涕；无论是鼻塞还是咳喘；只要把握住“降肺金、通阳明”这八个字；根据具体情况灵活调整用药；就能在小小的药味之间让宗气回归本位；让鼻子通气；让呼吸变得平顺安宁。