从1959年复旦大学附属肿瘤医院设立首个妇科肿瘤专科,放疗科、外科和妇产科医生凑在一起组成了MDT的雏形,到今天,这个团队已经走过了六十多个年头。吴小华教授把这种模式发展得越来越完善,形成了从病房到门诊的多学科前移机制。数据表明,经过他们评估和手术的卵巢癌患者,R0切除率大幅上升,生存期也明显延长。 这组数据背后,有着团队年复一年的努力。他们年手术量超过2200例,占到了上海市总量的40%,连续十年都在全国专科声誉榜前三。针对我国妇科肿瘤专科医师培养和认证体系还没建立起来的现状,团队通过发布指南共识、搞全国MDT巡讲和办培训班等方式,覆盖了数千医生,大大提升了基层的诊疗水平。 卵巢癌被叫做“妇癌之王”,70%的患者发现时已经是晚期,5年生存率一直不高。吴小华教授他们通过建立“卵巢癌全程管理复旦模式”,把患者的5年生存率提升到了52.1%,超过了国际平均水平。他们利用多学科协作精准评估和术中无缝衔接,把初治卵巢癌的肉眼切净率从31%一下子拉到了77.8%,达到了国际领先水平。 在药物治疗领域,团队牵头开展了多项国际多中心临床试验,推动中国的创新药物走向了世界。子宫内膜癌是发达国家和我国部分城市女性生殖系统最常见的恶性肿瘤。吴小华教授团队紧跟国际前沿,在分子分型指导精准治疗方面取得了重要突破。现在他们正在探索抗血管生成药物联合免疫治疗的新模式,想给晚期和复发性的患者提供更多的治疗选择。 宫颈癌是15到44岁女性第二大常见的恶性肿瘤,发病趋势明显年轻化。2002年吴小华教授突破了“禁区”,在国内率先开展了宫颈癌保留生育功能手术。经过二十多年深耕,这个团队已经成为全球单中心完成宫颈癌保育手术例数最多的队伍。他们已经累计为527名年轻患者做了手术,术后5年生存率高达98.6%,无复发率达到99.4%。目前已经有6位患者成功孕育了下一代。 团队还创新提出了“复旦标准”,把保育手术的适应证从肿瘤直径2厘米扩大到了4厘米,让更多患者受益。2015年这个标准被美国NCCN指南引用并推荐,成为了国际权威指南采纳的首个中国标准。MT女士的成功救治离不开团队在卵巢癌领域的深厚积淀。她三个月前被诊断出晚期卵巢癌,当地医生都说手术无望。她在经历了3次化疗无效后跨越千里来到上海找吴小华教授求助。 她体内的肿瘤像藤蔓一样缠绕着子宫、肠管和膀胱,肝脏还多发转移,有10公分的病灶和肠道紧紧粘在一起。吴小华教授他们做了长达5小时的多脏器联合切除术,成功实现了R0切除。不仅如此,他们还最大程度地保留了器官功能,避免了造口这种影响生活质量的情况发生。最近她术后三个月复查确认无瘤生存。 东方网记者柏可林2月11日报道说:“吴教授,感谢您给了我第二次生命!中国的医疗技术真的太先进了!”在复旦大学附属肿瘤医院里,来自巴基斯坦的60岁患者MT女士紧紧握住吴小华教授的手。