田文:甲状腺癌别因觉得它是“懒癌”耽误看大夫

中新网上海9月21日电 (记者 陈静)甲状腺癌这个病因为发展慢、早期生存率高,老百姓管它叫“懒癌”,不过专家认为这叫法太片面。中国医师协会医学科学普及分会副会长田文教授在接受采访时强调,“所有甲状腺癌都得规范治疗、早点干预,千万别因为觉得它是‘懒癌’就耽误看大夫。” 田文教授给大家细算细账:甲状腺癌里头有那种预后特别好的分化型甲状腺癌,比如乳头状癌、滤泡癌;但也有恶性程度很高的,像髓样癌、未分化癌/低分化癌。后者虽然占比不高,占大概20%到30%左右,但是转移得特别快,早期就会跑到肺里、骨头上去。 患者不能光看甲状腺结节有多大、长得多快就断定它坏没坏。超声检查有时候很难发现特别小的淋巴结转移,最后还得靠术前穿刺或者术后的病理结果来确诊。 这次在上海搞了个“甲状腺癌防治日”,是中国医师协会医学科学普及分会甲状腺及疝科普学组、中国医师协会外科医师分会甲状腺外科专家工作组、中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会、中国医疗保健国际交流促进会普通外科分会这些专业团队一起想出来的主意。 咱们国家现在甲状腺癌的5年生存率已经很高了,有92.9%,但这并不代表以后就没事了。术后10年还有20%的人会复发转移,高危人群这个数字甚至能超过30%。“设立这个日子就是想告诉大家,治病不能光想着治它,得从出生到死亡都得盯着。”田文教授说。 很多病人术后不去复查,总觉得自己没事就放松了警惕。这是不对的!动态评估加上规范化随访才是关键,只有这样才能让病好得最快最好。 医生会根据病理结果把患者分成高危、中危和低危三种类型。高危的人就得查得勤一点;低危的人也不能掉以轻心,万一复查发现转移了,风险立马就变高了。欧美那边已经把重组人促甲状腺激素当成评估的标准流程了,“咱们赶紧把这技术学起来。”田文教授说。 现在术后管理还是防控体系里最薄弱的一环。“复发风险不一样,治病的办法就不一样。”田文教授提醒大家千万别乱吃药。有些病人自己停药或者随便增减药量非常危险,“吃多少药、什么时候吃、药存哪儿都得听医生的。” 生活上也得注意放松心态、别给自己太大压力。饮食方面不用特别忌讳海带紫菜这种高碘食物(正常吃就行),多吃蛋白质和蔬菜水果保持均衡最重要。“心情舒畅、作息规律、适当运动对降低复发风险也有帮助。”他说。(完)