说到肝炎，大家通常想到的是乙肝和甲肝。丙型肝炎却常被忽视，像一个躲在暗处的危险份子。有80%以上的人感染丙肝后，完全不知道自己得了病。 这个病毒悄然无声地破坏肝脏，可能给人带来肝硬化甚至肝癌的风险。世界卫生组织给每年的7月28日定为世界肝炎日，今年的主题就是“肝炎防治，从我做起”。我们这次给丙肝一个特别的关注。 丙型肝炎是由HCV病毒侵入肝脏引起的疾病。和乙肝不同，丙肝在早期很难被察觉到症状，一旦症状出现，通常已经错过了最佳治疗时机。最让人担心的是有50%到80%的急性感染者会变成慢性患者，这个高比例让丙肝成为肝硬化和肝癌的“罪魁祸首”。 2006年全国调查显示，国内HCV感染者超过1000万。血液曾经是主要传播途径，但1993年中国开始强制筛查献血者抗体后，再加上2015年进一步筛查RNA后，通过血液传播的情况大大减少。现在破损皮肤与黏膜成为了最常被忽视的入口。非一次性注射器、纹身器械等都可能成为感染源。 性传播和母婴垂直传播也存在一定风险。幸运的是接吻、拥抱还有共同进餐这些没有血液暴露的行为基本不会传染HCV。 女性感染者想要当妈妈不是问题，但最好还是把计划放在治愈之后。治疗期间需要严格避孕；如果已经怀孕了可以在生完孩子再进行抗病毒治疗。 早期检测非常关键，外表正常很难看出是否感染了HCV病毒。想要发现潜伏的HCV病毒就需要通过血液检测来确认：先查丙肝抗体再做RNA核酸检测。 过去认为丙肝是不治之症，现在直接抗病毒药物（DAA）让治愈率高达95%以上。大部分药物的疗程只有12周左右，副作用比过去小很多。 对于急性丙肝患者来说彻底根除的可能性是100%，慢性患者也可以通过治疗来阻止进一步恶化成肝硬化和肝癌。 全球肝炎防治已经进行了几十年，但还有很多工作要做。早发现早治疗是关键。对于普通人来说拒绝非法采血、不共用注射器、不要盲目纹身是保护肝脏最好的方式；对于高危人群主动去检测和规范治疗也是很重要的一环。 世界肝炎日提醒我们一次检测可能就可以改变一个家庭的命运。如果检测结果显示抗体或RNA异常请及时去感染科或肝病专科就诊。 医生会根据基因分型、肝功能等情况给你制定个性化方案记住：丙型肝炎可防可治但不要因为拖延而给自己带来最坏的并发症。