问题——春节假期人员流动增加，作息与饮食改变叠加冬季呼吸道疾病高发，老年人慢性病管理、用药指导和突发不适处置需求随之上升；另外，节日期间部分医疗服务节奏调整、家属照护力量分散，空巢独居和行动不便老人更容易遭遇“就医不便、信息不畅、处置不及时”等风险。如何把健康服务送到“最后一公里”，成为基层卫生保障的关键。 原因——一方面，老年人慢病多、基础疾病更复杂，对连续诊疗和规范用药依赖度高；假期聚餐增多、运动减少、情绪波动等，也可能诱发血压血糖波动及心脑血管事件。另一方面，养老机构与居家照护场景不同：前者更需要系统巡诊和集中管理，后者则更依赖家庭医生团队的快速响应与上门处置。基层医疗机构若能在节日期间不断档，可承担健康咨询、常见病处置、慢病随访、护理换药等工作，减少不必要的急诊压力和跨层级就医。 影响——基层服务是否稳定，直接关系到节日期间老年群体的健康安全，也影响家庭过节体验。社区及时介入，既能把小问题尽早处理、把风险前移控制，也有助于分级诊疗落地：一般不适在社区解决，确需继续诊治的病例通过转诊通道快速上转，从而提升救治效率和资源使用效益。对养老机构而言，巡诊与信息核对有助于强化日常监测闭环，降低节日人员调整带来的管理波动；对居家老人而言，上门服务与热线咨询能缓解“出门难、排队难、沟通难”。 对策——据海淀区卫生健康委介绍，围绕春节健康保障，该区启动“春暖行动”，从机构巡诊、居家上门、热线响应与转诊衔接等环节发力，搭建“全链条、全天候、全覆盖”的服务体系。 一是巡诊覆盖养老机构。春节期间，海淀区组织辖区社区卫生服务中心对养老机构入住老人开展健康巡诊，提供健康检查、慢病管理、用药指导和健康宣教等服务，推动“健康有人管、问题有人问、风险有人盯”。 二是精准服务重点居家老人。面向空巢、独居以及失能半失能等确有上门医疗需求的老人，家庭医生团队主动对接，提供诊疗、护理、换药、氧疗和用药指导等服务，让行动不便老人尽量在家就能获得专业支持。 三是保障不停诊与热线不断线。春节期间，29个街镇31家社区卫生服务中心持续提供门诊服务，并开通24小时服务热线对外公示，确保咨询有人接、需求有人办、情况有人转。 四是强化上下联动提升救治效率。海淀区将加强与二三级医院协同，完善转诊绿色通道，打通从社区评估到上转救治的衔接，满足重点老年人群多层次医疗需求。同时，各社区卫生服务中心通过完善排班、落实物资药品保障，养老机构提前摸排老人健康状况并配合信息核对与服务记录，提升服务组织化水平和可追溯性。 前景——海淀区卫生健康委表示，“春暖行动”不仅服务节日保障，也着眼于常态能力建设。节后，对应的做法将进一步纳入家庭医生签约服务日常工作，推动形成“街镇摸排—中心统筹—家医履约—上门服务—应急转诊”的流程机制，促使重点老年人群健康服务向长效化、制度化、规范化运行。业内人士认为，随着老龄化程度加深，节假日医疗保障将从“临时补位”转向“常态供给”，基层医疗的连续服务、信息化支持与分级诊疗协同，将成为提升城市韧性的关键环节。
当万家灯火点亮团圆时刻，稳定可及的公共服务体系就是城市温度的底色；海淀区以系统思路将节日保障延伸为长效机制的做法提示：应对老龄化挑战，既要有应急安排，更要推进长期性的制度建设。随着“春暖行动”向常态化服务延伸，如何继续扩大覆盖、提升服务质量，将成为下一阶段的重点探索——既是对“老有所医”承诺的兑现，也为超大城市精细化治理提供了新的实践样本。