医保基金安全关系到参保群众的切身利益，也是医疗保障制度长期稳定运行的重要基础；记者2月2日从国家医疗保障局获悉，该局近日印发关于做好2026年医疗保障基金监管工作的通知，明确提出要深入整治违法违规使用医保基金问题，持续加大监管力度，保持基金监管高压态势，坚决守住医保基金安全底线。 当前，医保基金监管形势依然复杂。倒卖回流药、串换医保药品、空刷套刷医保凭证、超量开药等违法违规行为仍有发生，不仅直接侵蚀医保基金，也可能影响参保人员用药安全。这些问题既反映出基金管理中的薄弱环节，也暴露出部分医药机构和参保人员法治意识不强。为此，国家医保局将2026年作为基金监管的重要节点，采取更有针对性的举措综合施策。 通知提出多项重点工作。飞行检查上，将继续加大检查力度，兼顾国家飞检、省级飞检、市级交叉互查，联动开展年度飞检、专项飞检和“点穴式”飞检。通过多层次检查，实现飞行检查覆盖全国所有省份，覆盖定点医药机构、经办机构、参保人、参保单位等各类主体，涵盖基本医保、生育保险、大病保险、长护险等险种。对应的安排显示，基金监管正由重点抽查向更广覆盖推进，由单一环节向全链条监管延伸。 药品追溯码监管应用上，国家医保局将继续开展运用药品追溯码打击医保领域违法违规问题的专项行动。药品追溯码相当于药品的“身份证”，可实现药品流向全程可追溯，为精准打击倒卖回流药等行为提供技术支撑。国家医保局还将深化与公安、药监等部门的联查联办机制，对涉嫌倒卖回流药的职业开药人、药贩子、药品批发企业、医药机构、网络售药平台等开展全链条、穿透式打击，强化跨部门协同执法。 相关举措落地后，将更保持打击倒卖医保回流药的高压态势。通过针对性查处串换医保药品、空刷套刷医保凭证、超量开药等涉药违法违规行为，有助于减少基金流失，确保医保资金用在关键处，更好保障参保群众基本医疗需求。同时，监管力度加大也将对医药机构和参保人员形成震慑，推动依法依规开展诊疗与参保用药。
守护医保基金安全，既关乎公平，也考验治理能力；通过更有力度的飞行检查、更可追溯的药品监管、更紧密的部门协同，推动对违法违规行为“露头就打、链条必断”，有助于让每一分基金真正用于群众健康所需。面向未来，持续完善制度、强化技术支撑、压实各方责任，才能为医疗保障制度长期稳定运行筑牢基础。