南昌贡方堂的中医陈顺涛给出了一个经典方剂，能够解决男性在硬度、时长和体力方面的困扰。一天到南昌贡方堂门诊，大家会反复提出诸如是否阳痿早泄、多久才算正常以及吃什么药能好等问题。不少男性把“时间短”视为“肾虚”，给体内填充鹿茸、人参和海马等补品，结果却导致身体上火，症状反而加重。中医认为，临床上真正由肾虚引起的阳痿早泄并不常见。男性问题往往和肝气郁结有关，导致阳气无法顺畅到达目的地，从而影响功能。不要急于给自己贴上早泄的标签，早泄有明确的医学定义：从开始到结束总是在1分钟内；无法自主控制射精；伴随负面情绪。偶尔一次表现不佳，可能只是因为劳累或压力大，并不算早泄。只有持续3个月以上、每次都这样才需要干预。 把“标准”作为衡量标准会给自己造成压力，让人越害怕快就越快。恶性循环会让人陷入困境。中医认为阳痿早泄虽然与肾相关，但肝才是关键因素。阳道就像一条河，阴茎是下游的河流，肝脏是上游的闸门。如果闸门打不开，下游就没有水了。压力大、容易紧张焦虑、爱生闷气会导致肝气郁结，进而影响血液流动到阴茎海绵体造成阳痿；还会使气机紊乱导致无法控制射精造成早泄。这类人通常容易紧张焦虑、脾气急躁、胸胁胀痛、喜欢叹气、舌色淡红或暗、脉搏弦滑。 对于肝郁气滞型阳痿早泄，治疗重点不是“补肾壮阳”，而是“疏肝解郁”。针对这种情况，陈顺涛主任经常使用张仲景《伤寒论》中的四逆散方。这个方子包含柴胡、芍药、枳实和甘草四味药是疏肝理气的经典方剂。柴胡可以解开因压力和焦虑导致的肝气郁结；芍药能够养血柔肝并缓解紧张；枳实能够破气行滞并疏通下焦气血；甘草则可以调和诸药并护脾胃。 陈主任在使用这个方剂时还会根据具体情况进行加减：如果焦虑紧张伴有失眠多梦，他会加入合欢皮、远志和酸枣仁来安神定志；如果胸胁胀痛明显，他会加入香附和郁金来行气止痛；如果阳痿勃起不坚，他会加入蜈蚣和露蜂房来通络起阳；如果早泄严重，他会加入芡实、金樱子和五味子来固精缩尿；如果伴有腰酸怕冷确有肾虚症状，他还会加入菟丝子、枸杞子和巴戟天来温补肾阳。 患者刘先生今年32岁主诉自己早泄一年且有加重半年的情况：性生活时间越来越短，现在经常不到一分钟就结束了甚至有时还没开始就结束了。他越想控制自己反而越控制不住越是害怕快速越是快速到现在都不敢主动亲近妻子了。平时压力很大爱生闷气还有胸胁胀痛失眠多梦的症状诊断为肝郁气滞型早泄长期压力压抑导致肝气郁结控制不住射精治疗方法是疏肝解郁行气固精处方是四逆散加减：柴胡10克白芍15克枳实10克甘草6克加合欢皮15克远志6克酸枣仁15克安神定志加香附10克郁金10克行气解郁加芡实15克金樱子15克固精。 两周后复诊刘先生表示现在没那么焦虑了晚上也能睡得着了胸胁也不胀痛了舌脉也有好转在原方基础上加入蜈蚣1条研末冲服露蜂房6克通络起阳继续服用14剂一个月后能坚持三到五分钟心理上也不再慌张老婆说他像换了个人一样继续巩固治疗一个月后早泄基本痊愈夫妻生活恢复正常刘先生的改善归功于放松心情规律作息适当运动同时和伴侣沟通交流配合医师的处方治疗取得了良好效果这次治疗是个成功的典范展示了中医的神奇力量让更多患者得到了帮助摆脱困境过上了幸福的生活。