国家医保局日前公示第六批国家组织高值医用耗材集采结果，这是我国医保制度改革推进的又一重要举措；此次集采共有227家企业的496个产品参与投标，最终202家企业的440个产品成功中选，覆盖药物涂层球囊和泌尿介入两大类12种医用耗材。 高值医用耗材因其价格昂贵、技术复杂的特点，长期以来是患者医疗费用的重要组成部分。通过国家组织集采，利用医保基金的战略性购买作用，可以有效降低虚高价格，减轻患者经济负担。此次集采的顺利进行，反映出我国医保改革已形成较为完善的制度框架和操作机制。 在采购规则设计上，此次集采进行了创新优化。首次引入"锚点价格"概念，改变了以往直接以最低价作为价差测算基准的做法，有效避免了极端报价对正常报价秩序的扰乱。同时设置多重复活机制，给予企业更多合理报价的空间，既能保证价格的合理性，又能维护市场秩序的稳定性。这些改进充分说明了"稳临床、保质量、反内卷、防围标"的集采原则。 药物涂层球囊类耗材属于血管介入类产品，主要包括冠状动脉药物涂层球囊、用于动静脉瘘透析通路的外周血管药物涂层球囊、膝上及膝下外周血管药物涂层球囊等。近年来，随着临床认识的深化和技术的进步，药物球囊在血管介入治疗中的应用量明显增长，其临床使用量已超过支架。北京大学人民医院血管外科副主任张韬指出，该类产品具有良好的有效性和安全性，是血管介入治疗的重要手段。此次将其纳入集采范围，有利于扩大患者的受益面。 泌尿介入类耗材主要包括输尿管介入导丝、输尿管介入鞘、输尿管球囊扩张导管等，主要用于肾结石和输尿管结石的取石手术。这类耗材种类复杂、临床使用量大，但此前一直属于集采的"空白区"。以输尿管介入导丝为例，我国临床年消耗量已达130万根以上，市场规模可观。此次集采将泌尿介入耗材纳入其中，填补了此领域的集采空白。北京友谊医院泌尿中心副主任李钧表示，此次集采覆盖了结石手术全流程所需的各类耗材，将有力降低泌尿外科主要病种结石病患者的整体治疗费用，对患者和医疗机构都至关重要。 从采购周期看，此次集采自联盟各地区中选结果实际执行之日起，至2028年12月31日止，为期较长。在采购周期内，医疗机构完成当年协议采购量后，超出部分中选企业仍须按中选价供应，直至周期届满。这一规定确保了中选价格的长期稳定性，保护了患者的持续受益。根据时间安排，患者预计在2026年5月前后用上此次集采中选产品。 此次集采的成功进行，充分说明医疗机构需求较大的主流企业均成功中选，产品供应丰富多元。这种多元化的供应格局既能保证产品质量和供应稳定性，又能通过竞争机制更优化价格，形成良性循环。集采规则的优化，也为后续高值医用耗材的集采工作积累了宝贵经验。
高值医用耗材集采的意义，不止于"把价格降下来"，更在于通过更科学的规则设计，推动形成公开透明、竞争有序、质量可靠、供应稳定的医疗耗材治理格局；随着集采结果逐步落地，如何在降低患者负担的同时守牢质量安全底线、提升全链条供给韧性，将成为检验政策成效的关键，也将为医疗保障制度优化与医药产业高质量发展提供更坚实支撑。