冬季老年过敏性皮炎就诊量攀升 专家呼吁加强过敏原筛查与皮肤护理

问题——入冬以来,不少人出现皮肤反复红斑、丘疹、瘙痒等不适,部分患者因搔抓导致皮肤糜烂、渗出或局部增厚,影响睡眠与日常生活。

临床上,这类以炎症和瘙痒为主要表现的疾病常被归入过敏性皮炎范畴,其中包括湿疹、特应性皮炎、神经性皮炎等多种类型。

由于表现多样,一些患者容易凭经验自行用药,或将皮肤增厚误判为银屑病等其他疾病,延误规范诊治。

原因——专家指出,过敏性皮炎并非冬季“专属”,但冬季发作更具特点:一是气温下降、空气干燥,皮肤角质层含水量降低,屏障功能变弱,易出现干燥、脱屑甚至皲裂,为过敏原、刺激物及微生物进入皮肤提供“通道”,从而诱发或加重炎症反应;二是个体体质差异明显,既往有过敏性鼻炎、哮喘等过敏相关疾病的人群,更可能在季节变化与环境刺激下出现皮肤过敏表现;三是生活方式与护理因素叠加,例如频繁热水烫洗、过度清洁、接触刺激性洗涤用品、居住环境尘螨负荷较高等,都可能成为诱发点。

影响——值得关注的是,门诊中老年患者比例在冬季有上升趋势。

老年人皮脂分泌减少、皮肤保水能力下降,本就更容易干燥瘙痒;若长期卧床、翻身清洁不到位或护理用品选择不当,皮肤受刺激和继发感染风险进一步增加。

过敏性皮炎反复发作不仅带来持续瘙痒和疼痛,还可能因抓挠造成皮肤破损,诱发感染,形成“瘙痒—搔抓—加重”的循环,增加治疗周期与照护成本。

对家庭而言,护理强度上升;对医疗资源而言,季节性就诊增多也对门诊服务提出更高要求。

对策——专家建议,治理过敏性皮炎的关键在于“找得到、避得开、护得住”。

首先,应尽量明确过敏原。

部分患者对尘螨等常见过敏原敏感,来源可能隐藏在床品、地毯、布艺沙发等日常物品中。

通过规律清洗、必要时采用高温烫洗床品、保持居室通风与干燥、减少积尘,可在一定程度上降低暴露水平。

其次,在过敏原暂不明确时,应尽量减少诱因:皮肤状态不佳时避免接触刺激性洗涤剂、香精类护肤品,减少热水烫洗和用力搓洗;出现干燥脱屑时尽早、足量使用润肤剂,帮助修复皮肤屏障,降低皲裂与继发炎症风险。

再次,出现疑似症状应及时就医,由专业医生综合皮疹形态、分布部位、病程和既往史作出鉴别诊断,避免将过敏性皮炎与银屑病等疾病混淆。

专家强调,银屑病属于免疫相关疾病,治疗策略与过敏性皮炎存在差异;而过敏性皮炎在减少或脱离过敏原后往往可明显缓解,因此明确诱因对疗效至关重要。

在日常护理方面,专家提出三点基础建议:其一,清洁应适度,过少清洁或过度清洁都可能破坏皮肤屏障,以清洗后皮肤舒适、不紧绷为宜;其二,保持皮肤滋润,尤其是四肢、躯干等易干燥部位,沐浴后及时涂抹润肤产品;其三,注意光照管理,避免长时间暴晒引发光老化或刺激反应。

在家庭照护场景中,建议对老年人加强皮肤巡查与保湿护理,选择温和清洁用品,必要时在医生指导下规范用药,避免自行长期使用不明成分外用制剂。

前景——随着公众健康意识提升和过敏性疾病管理逐步规范,过敏性皮炎的防治正从“单纯止痒”转向“识别过敏原、修复屏障、减少暴露、长期管理”的综合路径。

未来,进一步完善基层皮肤病规范诊疗培训、推动过敏原检测与健康科普下沉、引导家庭科学护肤与环境治理,有望降低冬季高发带来的反复困扰。

对老年群体而言,将皮肤护理纳入慢病管理与家庭照护体系,也有助于减少并发症与不必要的医疗支出。

冬季过敏性皮炎的高发提示我们,皮肤健康需要科学的预防和护理。

对于老年患者而言,更应重视早期诊断和规范治疗。

通过医学检测准确识别过敏原、建立良好的生活护理习惯、定期咨询专业医生,可以有效降低过敏性皮炎的发病率和复发率。

这不仅关系到患者的生活质量,也是积极应对人口老龄化、促进老年人健康的重要举措。