问题——基层急诊既要“救在当下”，也面临“反复入院”的慢性难题。
桐梓县地处黔北山地，群众就医半径大、疾病谱以常见病多发病为主，急诊科既承担急危重症抢救，也要应对大量因不规范用药、慢病管理不足引发的急性加重。
骆东慧到岗后在查房中发现，部分中老年患者因头痛、关节痛等长期困扰，形成自行购买并长期使用止痛药的习惯，反复出现胃肠道损伤甚至消化道出血，有患者多次住院仍难以改变用药方式。
救治压力之外，“同类病例循环出现”折射出基层健康教育与长期随访的薄弱环节。
原因——健康观念、用药习惯与基层防治体系短板叠加。
一方面，止痛药可及性高、见效快，加之部分群众对药物不良反应认识不足，容易把“缓解症状”等同于“解决问题”；另一方面，基层医疗在慢病规范管理、用药指导、健康教育方面仍需加强，医护人员繁忙、宣教机制不完善，导致“出院即中断”的现象较为常见。
同时，县域医疗资源相对紧张，急诊科承担“兜底”功能，在救治与预防之间往往难以兼顾。
对此，骆东慧在工作记录中强调，改变多年习惯比完成一次抢救更难，但也是减少疾病负担、提升健康水平的关键一环。
影响——不规范用药推高疾病负担，也倒逼急诊能力升级。
反复消化道出血不仅增加患者痛苦和家庭开支，也占用床位与医疗资源，影响急诊收治效率与周转能力。
从更大范围看，县域急诊水平直接关系到基层“守门人”作用发挥：既要提升对急性重症的识别处置能力，也要通过规范诊疗与宣教随访，减少可预防的急症发生。
与此同时，桐梓作为旅游县城，季节性人流叠加交通因素，夏季事故救治与群体性事件处置的压力增大，对院前院内衔接、快速分诊、应急指挥提出更高要求。
对策——以“理念+流程+人才+体系”组合发力，打造带不走的能力。
围绕止痛药滥用等问题，骆东慧将健康宣教嵌入日常诊疗：利用查房和接诊时间进行一对一用药教育，尽量用通俗表达解释长期滥用的风险，推动科室对反复因药物不良反应入院的患者建立随访意识，并建议开展面向群众的合理用药讲座，让“正确用药、及时就医”的观念向社区延伸。
她认为，医疗帮扶不能止步于“治一次病”，更要把“少得病、晚得病”作为共同目标。
在人才培养方面，她与科室负责人共同制定分层培训计划，紧扣当地常见病、多发病和急诊核心能力，系统梳理慢阻肺、肺炎分级处置、脓毒症早期识别与干预等规范化流程，同时推进气管插管、呼吸机应用、重症超声等急救技术训练。
更重要的是，她把循证思维引入日常讨论，组织文献检索与病例复盘，强调以证据支撑决策、以规范降低差异，鼓励本地医生主导病例讨论、在实践中形成可复制的诊疗路径。
多名参与培训的医护人员反馈，课程不仅补上了知识与技能短板，也促使大家反思既往不规范环节，增强了持续学习的主动性。
面向突发事件处置，她结合当地交通与旅游特点，推动急诊科从“单点救治”向“体系应对”前移，着手完善群体性伤害事件的应急处置思路，倡导以分诊分级、院内联动、物资准备和流程演练为抓手，形成可执行、可检验的响应机制。
通过预案讨论与演练准备，把应急能力建设纳入常态化工作，提升在高峰期、突发情况下的整体协同效率。
前景——以协作为纽带，促进县域医疗从“补短板”走向“提质量”。
东西部医疗协作的价值，既体现在先进技术与管理经验的输入，更体现在对基层体系建设的长期带动。
当前，县域医疗改革持续推进，急诊能力、慢病管理、健康教育和公共卫生应急是提升群众获得感的重要支点。
通过规范诊疗、分层培训、随访宣教和应急机制建设的同步推进，桐梓县人民医院急诊科有望在减少可预防急症、提升急危重症救治成功率、增强突发事件响应能力等方面形成可持续的提升路径。
业内人士指出，帮扶成效最终要落脚于本地队伍能独立运行、制度能长期执行、群众能受益于更便捷更安全的服务。
东西部医疗协作是推进健康中国建设的重要举措，也是实现共同富裕的必然要求。
骆东慧的援黔实践表明，有效的医疗帮扶不应仅停留在技术层面的"输血"，更要注重理念传播、人才培养和制度建设的"造血"功能。
只有真正做到"授人以渔"，培养出"带不走的医疗队伍"，才能让优质医疗资源在更大范围内发挥作用，为构建更加公平可及的医疗卫生服务体系贡献力量。