有个老人在“120”没及时把担架抬过来的案子，法院判赔了17万元。关于急救细节我放在最后说，这次主要聊聊那个心动过缓的情况。新闻里拍到了老人的心电图，还有相关的司法鉴定意见。咱们拿2025AHA的最新指南来对照看看。这是AHA推荐的处理流程，图上明显标着司法鉴定里提到的那个药阿托品。 按照指南，用阿托品有个办法：第一次推注1毫克，过3到5分钟还能再来一次，最多不超过3毫克。如果这药不管用，就得想别的招，比如做经皮起搏，或者给多巴胺和肾上腺素。流程图里也强调了要给病人做好监护，那个向上的红箭头就指这一块。司法鉴定里还提了异丙肾上腺素，虽然AHA指南里写的是多巴胺和肾上腺素，但用法上有点不同。其实不是不用异丙肾上腺素，而是建议先挑多巴胺或者肾上腺素用；如果一定要用异丙肾上腺素，最好让有经验的医生来操作。我懂点药理知识，肾上腺素和多巴胺是身体本来就有的活性物质，而异丙肾上腺素是人工合成的，人工合成的东西副作用可能更大，像引起室性心律失常甚至室颤的风险就比前两者高。 哦对了，碰到三度房室传导阻滞的时候别用阿托品了，直接跳过它用肾上腺素或者多巴胺就行。我也试过那个AI系统的建议，给出的多巴胺和肾上腺素剂量跟2025AHA的要求完全一致。有兴趣的赶紧去试试。 再回到这件事本身，法院判赔17万，不光是因为搬担架晚了。医护人员在急救的时候要是分心去搬人肯定会影响判断。所以我们不能光盯着搬抬这事儿看。实际上医务人员要是忙着抢救患者根本顾不上再去抬担架。那医生和护士的首要任务是救人，而不是搬运工。 所以啊，要是真想解决搬抬问题，或许得给救护车上多配几个专职的担架员才靠谱。