当前,慢性肾脏病正以“沉默杀手”的方式威胁全球公共卫生。世界卫生组织预测,到2025年该疾病将带来更重的疾病负担。,由于早期症状不明显,约90%的患者未能及时发现,确诊时往往已进入中晚期。临床观察显示,有三类人群需要重点关注:长期高血压患者可能出现肾小球硬化;糖尿病患者更易发生糖尿病肾病;代谢综合征人群则面临尿酸结晶损伤肾小管的风险。上海浦南医院近期接诊的一例冯姓患者具有警示意义——患者因注意到“泡沫尿”并在社区医院完成初筛,最终确诊为多发性骨髓瘤所致急性肾衰竭,并通过分级诊疗体系及时获得有效救治。
慢性肾脏病并非不可防、不可控,难在“悄无声息”,关键在“提前一步”。把筛查前移到社区,把管理纳入慢病体系,把转诊打通成通道,才能更早识别隐匿风险、抓住可逆窗口。对个人而言,应定期监测关键指标、重视异常信号;对医疗体系而言,织密基层筛查网络、提升协同效率,将成为降低肾衰竭负担、守住全民健康底线的重要路径。